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哪些人容易得青光眼

2025年09月28日 19:26:26
病情描述:

哪些人容易得青光眼

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    青光眼的发病与多种因素相关,包括年龄因素(婴幼儿及儿童易患先天性青光眼,中老年易患原发性开角型和闭角型青光眼)、性别因素(女性更易患原发性闭角型青光眼,男性略高患原发性开角型青光眼)、生活方式因素(长期用眼过度和长期处于暗环境人群发病风险高)以及特殊人群风险因素(有青光眼家族史人群和患有糖尿病、高血压等全身性疾病人群发病风险增加)。

    一、年龄因素相关人群

    1.婴幼儿及儿童:先天性青光眼在婴幼儿中相对常见,主要与胚胎发育过程中前房角结构发育异常有关,由于婴幼儿眼部结构特点,发病时可能表现为畏光、流泪、眼睑痉挛等症状,且病情若未及时发现和处理,会严重影响视力发育。

    2.中老年人群:原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼在中老年人群中高发。随着年龄增长,眼部的房水引流系统逐渐出现退行性改变,如房角结构逐渐发生变化、小梁网功能减退等,使得房水排出阻力增加,从而导致眼压升高引发青光眼。一般40岁以上人群青光眼的患病率逐渐上升。

    二、性别因素相关人群

    1.女性:原发性闭角型青光眼在女性中的发病率相对高于男性,尤其是40岁以上的女性。可能与女性的生理结构、激素水平变化等因素有关。女性在更年期等特殊时期,激素水平波动较大,可能影响眼部的房水代谢等过程,增加了闭角型青光眼的发病风险。

    2.男性:原发性开角型青光眼在男性中的患病率略高于女性,具体机制尚不完全明确,但可能与男性的眼部解剖结构特点以及一些遗传等因素相关。

    三、生活方式相关人群

    1.长期用眼过度人群:长时间近距离用眼、过度使用电子设备等长期用眼过度的人群,眼部负担加重,容易导致眼部调节功能紊乱,进而影响房水的正常循环,增加青光眼的发病风险。例如,每天长时间盯着电脑屏幕工作或娱乐的人群,由于眼部持续处于紧张状态,房水循环可能受到干扰。

    2.长期处于暗环境人群:长期处于暗室环境或长时间在昏暗光线下活动的人,瞳孔会长时间处于散大状态,使虹膜根部拥塞房角,阻碍房水流出,从而使眼压升高,增加闭角型青光眼的发病几率。比如,经常在电影院黑暗环境中观影时间过长的人群。

    四、特殊人群风险相关人群

    1.有青光眼家族史人群:家族中有青光眼患者的个体,遗传因素在青光眼的发病中起到一定作用。研究表明,某些基因突变可能增加青光眼的发病易感性,这类人群需要定期进行眼部检查,包括眼压测量、房角检查、视野检查等,以便早期发现青光眼并进行干预。

    2.患有某些全身性疾病人群

    糖尿病患者:糖尿病可引起眼部的微血管病变,影响视网膜和视神经的血液供应,进而影响眼部的正常代谢和房水排出功能,增加糖尿病性青光眼的发病风险。糖尿病病程较长的患者更需要密切监测眼部情况。

    高血压患者:高血压会导致眼部的血管压力改变,影响眼部的血液循环,可能干扰房水的正常引流,增加青光眼的发病可能性。高血压控制不佳的患者,眼部血管受到的影响更为明显。

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