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怀孕腱鞘炎怎么回事

2025年09月28日 14:08:39
病情描述:

怀孕腱鞘炎怎么回事

医生回答(1)
  • 高福强
    高福强副主任医师

    中日友好医院 向他提问

    怀孕腱鞘炎由孕期激素变化、体重增加致手部负担加重及姿势调整等引发,表现为疼痛、肿胀、活动受限,可通过休息制动、局部热敷、手部功能锻炼等非药物干预,孕妇需优先选非药物方法,注意相关事项,严重时及时就医且以母婴安全为首要原则。

    一、怀孕腱鞘炎的成因

    怀孕过程中,身体会发生一系列生理变化,这可能是引发腱鞘炎的原因。首先,孕期激素水平的改变会使关节、韧带等组织的弹性和力量发生变化,导致肌腱周围的滑膜等组织容易出现水肿等情况。其次,随着胎儿的生长发育,孕妇的体重逐渐增加,手部的负担也相应加重,尤其是频繁使用手部进行一些动作时,如抱孩子、拿取物品等,手部肌腱在反复摩擦的情况下,就容易引发腱鞘炎。另外,孕期身体的重心改变,可能会使孕妇的姿势发生调整,进而影响手部肌腱的受力分布,增加了腱鞘炎发生的风险。

    二、怀孕腱鞘炎的表现

    1.疼痛:手部相应部位会出现疼痛,常见于手腕、手指等部位,疼痛可能在活动手部时加重,休息后有所缓解,但随着病情发展,休息时也可能出现疼痛。比如手腕部位的腱鞘炎,在手腕活动时会感觉到明显的酸痛感。

    2.肿胀:患病部位可能会出现肿胀,以手腕或手指局部肿胀为主,肿胀部位皮肤可能会有轻度的发红表现,这是由于炎症反应导致局部组织液渗出等原因引起的。

    3.活动受限:由于疼痛和肿胀,孕妇的手部活动会受到限制,比如手指屈伸不灵活,手腕转动不自如等。例如拿东西时可能会感觉手指使不上劲,难以完成正常的抓握动作。

    三、怀孕腱鞘炎的非药物干预措施

    1.休息与制动:孕妇要注意让手部充分休息,避免过度使用手部。比如减少长时间抱孩子、长时间打字等活动。可以适当使用手腕支撑物,如手腕垫,来减轻手部肌腱的压力,帮助制动。

    2.局部热敷:可以用温毛巾对手部进行热敷,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环,缓解肌腱的炎症和疼痛。不过要注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。

    3.手部功能锻炼:在医生或康复师的指导下进行适当的手部功能锻炼,比如简单的手指屈伸运动、手腕旋转运动等。这些锻炼可以增强手部肌腱和肌肉的力量,改善手部的灵活性,但要注意运动的幅度和强度,避免过度运动加重病情。

    四、特殊人群(孕妇)的温馨提示

    孕妇作为特殊人群,在面对怀孕腱鞘炎时需要特别注意。首先,在选择干预措施时要优先考虑非药物的方法,因为药物可能会对胎儿产生影响。在进行热敷时,要严格控制温度和时间,防止烫伤。进行手部功能锻炼时,要根据自身的感受来调整运动的强度,避免因为过度锻炼而加重手部的损伤。同时,孕妇要注意保持正确的姿势,无论是休息还是活动手部时,都要尽量让手部处于舒适且受力均匀的状态,以减少腱鞘炎的进一步发展。如果腱鞘炎的症状较为严重,经过非药物干预后没有明显缓解,应及时就医,在医生的专业评估下考虑是否采取进一步的治疗措施,但要始终以确保孕妇和胎儿的安全为首要原则。

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