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小孩手摔骨折了怎么办

2025年09月28日 17:05:58
病情描述:

小孩手摔骨折了怎么办

医生回答(1)
  • 熊蠡茗
    熊蠡茗副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    小孩手摔骨折后,先观察初步判断并紧急固定制动,然后及时就医做影像学检查,根据骨折情况选择保守或手术治疗,固定期间做好护理,拆除固定后逐步康复训练,同时注意饮食营养补充,综合多方面措施促进骨折良好恢复,且要考虑小孩年龄等因素采取个性化措施。

    一、初步判断与紧急处理

    1.观察与初步判断:小孩手摔骨折后,首先要观察受伤手部的外观,看是否有明显的畸形、肿胀、淤血等情况。同时询问小孩是否有剧烈疼痛等不适。如果骨折处皮肤有破损,应避免污染伤口。

    2.固定与制动:如果怀疑骨折,应尽快进行固定制动。可以使用木板、树枝等作为固定材料,将受伤的手固定在功能位,限制手部的活动,防止骨折断端移位加重损伤。固定时要注意松紧适度,避免影响血液循环。

    二、及时就医

    1.影像学检查:到达医院后,医生通常会安排X线等影像学检查,以明确骨折的部位、类型等情况。这对于制定后续的治疗方案非常重要。不同年龄的小孩骨折的表现可能有所不同,儿童骨骼的生长发育特点会影响骨折的影像学特征。

    2.根据骨折情况制定治疗方案

    保守治疗:如果骨折没有明显的移位,可能会采用保守治疗方法,如石膏固定。石膏固定需要根据骨折的部位和愈合情况定期复查,一般固定时间为3-6周不等。在固定期间,要注意观察小孩手指的血液循环、感觉等情况,避免石膏过紧导致缺血等并发症。对于低龄儿童,家长要更加密切关注石膏固定部位的情况,因为低龄儿童可能无法准确表达不适。

    手术治疗:如果骨折移位明显,可能需要进行手术治疗。手术会通过复位骨折断端,然后使用钢板、钢针等内固定材料来固定骨折部位。手术治疗后也需要进行精心的护理和康复训练。

    三、康复护理

    1.固定期间的护理:在骨折固定期间,要保持受伤手部的清洁,避免沾水,防止感染。同时,要指导小孩进行适当的肌肉收缩等功能锻炼,促进血液循环,防止肌肉萎缩,但要避免受伤手部的过度活动。对于年龄较小的小孩,家长要协助进行这些简单的锻炼。

    2.拆除固定后的康复:当拆除固定后,需要逐步进行手部的功能康复训练。可以通过进行手指的屈伸、抓握等动作来恢复手部的功能。康复训练要循序渐进,根据小孩的恢复情况逐渐增加训练的强度和难度。不同年龄的小孩恢复能力不同,康复训练的进度也会有所差异。例如,幼儿的恢复相对较快,但也需要家长耐心引导和陪伴。

    四、饮食与营养

    1.营养补充:骨折恢复期间,要注意小孩的饮食营养。应保证摄入富含钙、蛋白质、维生素等营养物质的食物。例如,牛奶、豆制品富含钙;瘦肉、鱼类富含蛋白质;新鲜的蔬菜和水果富含维生素等。合理的饮食有助于骨折的愈合,但要根据小孩的年龄和消化能力进行合理的饮食搭配,避免过度喂养或营养不均衡。

    总之,小孩手摔骨折后,要经过初步紧急处理、及时就医明确诊断并制定治疗方案、后续的康复护理以及合理的饮食营养等多方面的综合措施来促进骨折的良好恢复,同时要充分考虑小孩的年龄等因素,采取相应的个性化护理和治疗措施。

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