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肩胛背部肌筋膜炎症状是什么

2025年09月28日 16:25:34
病情描述:

肩胛背部肌筋膜炎症状是什么

医生回答(1)
  • 杨益民
    杨益民副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    肩胛背部肌筋膜炎有疼痛症状,部位在肩胛及背部,性质多为酸痛等,慢性且可反复发作,晨起加重活动后可缓解又易再加重;有肌肉紧张表现,可触及硬结,活动受限,如影响不同人群日常活动;有特定压痛点,按压疼痛明显且可放射;还伴有疲劳感和睡眠障碍,不同人群因自身状况受影响各异。

    疼痛的时间特点:疼痛通常是慢性的,可反复发作。在早晨起床时,由于经过一夜的休息,肌肉筋膜处于相对放松后的初始状态,可能会出现疼痛加重的情况,活动后疼痛可能会有一定程度的缓解,但长时间活动后又会再次加重。

    肌肉紧张与活动受限

    肌肉紧张表现:患者可感觉到肩胛背部肌肉紧张,触摸时能发现肌肉有僵硬感,甚至可能触及到条索状的硬结。这是因为肌筋膜炎会导致肌肉筋膜发生炎症反应,引起肌肉的保护性收缩,从而出现紧张状态。不同生活方式的人群,肌肉紧张的程度可能不同。例如,长期从事重体力劳动的人群,肩胛背部肌肉本身较为发达,但也更容易因为过度劳累而出现肌筋膜炎导致肌肉紧张;而长期久坐办公的人群,由于肌肉长时间处于不良姿势下的紧张状态,也易引发肩胛背部肌筋膜炎出现肌肉紧张。

    活动受限情况:由于疼痛和肌肉紧张,患者的肩胛背部活动会受到限制。比如肩关节的外展、内收,背部的前屈、后伸等活动范围都会减小。对于儿童来说,若因外伤等因素引发肩胛背部肌筋膜炎,活动受限可能会影响其日常的肢体活动,如影响穿衣、梳头等动作;对于女性孕期人群,由于身体姿势的改变和体重增加等因素,更容易出现肩胛背部肌筋膜炎导致活动受限,会影响其日常的生活自理能力,如转身、弯腰等动作都会受到影响。

    压痛点

    压痛点位置:在肩胛背部可找到特定的压痛点,通常位于肌肉的起止点周围或者筋膜的附着处。这些压痛点有一定的特征,按压时患者会有明显的疼痛反应,且疼痛可向周围放射。不同个体的压痛点位置可能会有一定差异,但一般都在肩胛背部肌筋膜炎病变相关的肌肉筋膜区域。例如,斜方肌、菱形肌等肌肉的相关部位容易出现压痛点。对于有基础病史的人群,如曾有过肩胛背部外伤史的患者,其压痛点的位置和表现可能会因为原有损伤的影响而有所不同,需要更加仔细地进行检查和鉴别诊断。

    其他伴随症状

    疲劳感:患者可能会伴有不同程度的疲劳感,这是因为肩胛背部肌筋膜炎导致肌肉功能异常,身体为了维持正常姿势和活动需要更多的能量消耗,从而容易产生疲劳。对于老年人,本身身体机能下降,加上肩胛背部肌筋膜炎带来的疲劳感,可能会进一步影响其日常的活动能力和生活质量;对于处于生长发育阶段的儿童,疲劳感可能会影响其正常的学习和活动参与,需要家长密切关注。

    睡眠障碍:疼痛和不适可能会影响患者的睡眠质量,导致入睡困难、睡眠浅易醒等睡眠障碍。例如,夜间休息时,肩胛背部的疼痛可能会频繁干扰患者的睡眠,使患者无法进入深度睡眠状态。对于女性更年期人群,本身激素水平变化会影响睡眠,再加上肩胛背部肌筋膜炎带来的睡眠问题,会加重身体的不适和疲劳感,需要综合进行调理。

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