测血糖挤压出来的血糖是高是低问

挤压采血会因组织液稀释可能使血糖值偏低且影响检测准确性，健康人群受影响相对局限，糖尿病患者中血糖控制较好和较差者受影响不同，应规范采血操作，儿童和老年人等特殊人群采血时更要注意自然采血以保证血糖检测准确。

一、挤压对血糖结果的影响机制

正常采血时，应让血液自然流出形成血滴来进行血糖检测。如果挤压采血部位，可能会导致组织液混入血液样本中。组织液中的水分含量相对较高，会稀释血液中的葡萄糖浓度，理论上可能使测得的血糖值偏低。但这也不是绝对的情况，具体还与挤压的力度、挤压的时间等因素有关。例如，过度剧烈的挤压可能会同时挤出更多的血细胞等成分，而血细胞成分的变化对血糖值的影响相对复杂，但总体来说，非自然采血的挤压操作往往会干扰血糖检测的准确性。

二、不同人群挤压后血糖结果的差异及原因

（一）健康人群

健康人群正常采血时血糖值处于稳定的生理范围。若挤压采血，由于组织液稀释作用，一般会使测得的血糖值比自然采血时偏低，但通常不会超出正常生理波动范围过大。这是因为健康人群的机体代谢等处于正常平衡状态，血液本身的葡萄糖浓度相对稳定，挤压导致的稀释效应相对局限在一定程度内。

（二）糖尿病患者

1.血糖控制较好的患者：本身血糖处于相对稳定且接近正常范围的水平，挤压采血时由于组织液稀释，测得的血糖值会比实际值偏低，可能会误导患者认为血糖控制得比实际更好，从而影响后续的治疗决策。例如，患者本血糖值为7.0mmol/L左右，挤压后可能测得6.0mmol/L左右，若患者依据此结果减少降糖药物使用，就可能导致血糖控制不佳。

2.血糖控制较差的患者：其血糖本身波动较大，挤压采血时测得的血糖值偏差可能更难以准确反映真实血糖情况。因为此时血液中葡萄糖浓度本身就不稳定，组织液稀释带来的影响在整体血糖水平中的占比相对不那么容易判断，可能会干扰医生对患者血糖真实状况的评估，不利于制定合理的治疗方案。

三、避免挤压采血以保证血糖检测准确性的建议

（一）采血操作规范

1.选择合适的采血部位，通常可选择手指两侧等皮肤较薄且毛细血管丰富的部位。

2.采血前可适当活动手指，促进血液循环，但不要过度挤压。采血时让血液自然流出，取足够的血量用于检测。对于儿童等特殊人群，要更加轻柔操作，避免因儿童不配合过度挤压而影响血糖检测结果。儿童皮肤娇嫩，过度挤压可能会引起疼痛和局部损伤，应尽量让血液自然流出。

（二）特殊人群注意事项

1.儿童：采血时由家长或医护人员安抚儿童情绪，采用正确轻柔的采血方式，确保自然采血，因为儿童的身体对血糖变化更为敏感，准确的血糖检测结果对其病情监测和治疗至关重要。

2.老年人：老年人可能存在血液循环相对较慢等情况，采血时同样要注意自然采血，避免挤压。同时，老年人若有糖尿病等疾病，更需要准确的血糖检测结果来调整治疗，所以规范采血操作尤为重要。老年人皮肤感觉可能相对迟钝，但仍要避免因不当挤压导致检测结果不准确而延误病情。