肩周炎怎么才能治好问

肩周炎的治疗包括非药物、药物、手术治疗及康复阶段注意事项。非药物治疗有运动疗法（钟摆、爬墙运动）和物理治疗（热敷、理疗仪）；药物治疗以非甾体抗炎药为主但儿童需谨慎；手术适用于保守无效的严重患者；康复阶段要调整生活方式、定期评估调整方案，儿童和成年人各有不同注意要点。

一、非药物治疗

（一）运动疗法

1.钟摆运动：患者身体前倾，患侧上肢自然下垂，做前后、左右摆动及画圈运动，可在一定程度上改善肩关节活动度，适用于各年龄段肩周炎患者，通过轻柔的摆动帮助放松肩部肌肉，增加关节活动范围。

2.爬墙运动：面对墙壁站立，患侧手指沿墙壁缓慢向上爬行，使上肢尽量高举，然后缓缓放下，重复进行。不同年龄的患者可根据自身情况调整爬行的高度，对于儿童患者，家长可在一旁辅助引导，帮助其逐渐增加肩关节的活动能力，成年人则可自主进行，以逐渐改善肩关节的外展功能。

（二）物理治疗

1.热敷：可以用热毛巾或热水袋敷于肩部，每次15-20分钟，每天3-4次。热敷能促进肩部血液循环，缓解肌肉痉挛，对于不同年龄的肩周炎患者都适用，儿童患者使用时要注意温度不宜过高，避免烫伤，可选择温度较低的热敷方式，如温水袋包裹毛巾后热敷；成年人则可承受相对较高的温度，但也需注意避免直接接触皮肤造成烫伤。

2.理疗仪治疗：如红外线照射、超短波治疗等。红外线照射能够深入组织，改善局部血液循环，减轻炎症反应；超短波治疗可以促进肩部组织的新陈代谢。不同年龄患者接受理疗仪治疗时，要根据自身耐受程度调整治疗参数，儿童患者更需密切关注治疗过程中的反应，确保安全。

二、药物治疗

（一）非甾体抗炎药

可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，这类药物有一定的抗炎、止痛作用，但不同年龄患者的选择需谨慎，儿童一般不建议首先使用非甾体抗炎药，可优先采用非药物治疗；成年人若疼痛较为明显，在医生评估后可考虑使用，如布洛芬等，但需注意其可能存在的胃肠道等不良反应。

三、手术治疗

（一）适用情况

对于保守治疗无效、病情严重的肩周炎患者可能需要手术治疗，如肩关节镜下松解术等。但手术治疗有一定的适应证和禁忌证，需要严格评估患者的病情、年龄等因素，儿童一般很少采用手术治疗，成年人则根据病情发展情况由医生判断是否需要手术干预。

四、康复阶段的注意事项

（一）生活方式调整

1.避免长时间保持同一姿势，无论是儿童还是成年人，都要注意避免久坐、久站后肩部长期处于不良姿势，应定时活动肩部。

2.注意肩部保暖，尤其是儿童和老年人，寒冷刺激可能加重肩周炎症状，儿童在寒冷天气外出时要给肩部做好保暖措施，老年人在家中休息时也应注意肩部的保暖，可适当增添衣物或使用保暖设备。

（二）定期评估与调整治疗方案

根据患者的恢复情况定期进行评估，儿童患者由家长配合医生观察其肩关节活动能力的变化，成年人则自己留意肩部症状的改善程度等，医生根据评估结果及时调整治疗方案，如非药物治疗方法的强度调整、药物治疗的更换等。