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甲减的危害有哪些

2025年09月28日 11:21:22
病情描述:

甲减的危害有哪些

医生回答(1)
  • 左庆瑶
    左庆瑶副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    甲减对多个系统有危害,对心血管系统可致血脂异常增加心血管疾病风险、加重基础心血管病病情;对神经系统,儿童患者影响发育致智力等问题,成人患者出现记忆力等症状;对消化系统致胃肠蠕动减慢、食欲不振等;对内分泌系统影响下丘脑-垂体-甲状腺轴致其他内分泌腺功能异常;对生育,女性患者怀孕易致流产等风险,男性患者可致精子质量下降;对肌肉骨骼系统致肌肉无力等。

    一、对心血管系统的危害

    甲减患者体内甲状腺激素水平降低,会影响脂质代谢,导致血脂异常,如血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇升高,高密度脂蛋白胆固醇降低等。长期血脂异常会增加动脉粥样硬化的风险,进而可能引发冠心病、心肌梗死等心血管疾病。研究表明,甲减患者发生心血管疾病的风险较正常人群显著升高。对于有基础心血管疾病病史的患者,甲减可能会加重病情,影响心脏功能,导致心包积液等。

    二、对神经系统的危害

    (一)儿童患者

    儿童甲减若未及时治疗,会影响神经系统的发育。可导致智力发育迟缓、学习能力下降等。这是因为甲状腺激素对神经系统的发育至关重要,它参与神经细胞的增殖、分化、髓鞘形成等过程。例如,胎儿期和新生儿期甲状腺激素缺乏会严重影响大脑的正常发育,造成不可逆的智力损害。

    (二)成人患者

    成人甲减患者常出现记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝等神经系统症状。甲状腺激素不足会影响神经递质的合成和代谢,干扰神经细胞的正常功能,导致神经系统的兴奋性降低,从而出现上述一系列表现。

    三、对消化系统的危害

    甲减会使胃肠蠕动减慢,患者常出现食欲不振、腹胀、便秘等症状。甲状腺激素缺乏会影响胃肠道的消化酶分泌和胃肠运动功能,长期的胃肠功能紊乱可能导致营养不良。对于老年患者,本身胃肠功能就相对较弱,甲减引起的胃肠症状可能会进一步加重营养不良的状况,影响整体健康。

    四、对内分泌系统的危害

    甲减可影响下丘脑-垂体-甲状腺轴的正常功能,导致其他内分泌腺功能异常。例如,可能引起性腺功能减退,女性患者出现月经紊乱、月经量增多或减少,甚至闭经;男性患者可能出现性功能减退等。同时,还可能影响肾上腺皮质功能等,导致激素分泌失衡。

    五、对生育的危害

    (一)女性患者

    女性甲减患者怀孕后,若甲状腺功能未得到良好控制,会增加流产、早产、胎儿生长受限、死胎等风险。此外,胎儿在发育过程中需要充足的甲状腺激素来支持其神经系统和骨骼系统的发育,母亲甲减会导致胎儿甲状腺激素供应不足,影响胎儿的正常发育。

    (二)男性患者

    男性甲减患者可能出现精子质量下降等问题,影响生育能力。甲状腺激素对男性生殖系统的正常功能有重要作用,缺乏甲状腺激素会干扰精子的生成和成熟过程。

    六、对肌肉骨骼系统的危害

    甲减患者常出现肌肉无力、疼痛,尤其是四肢肌肉。部分患者还可能出现跟腱反射减退等表现。长期甲减会导致肌肉组织代谢异常,肌纤维萎缩等。对于老年患者,肌肉骨骼系统本就处于衰退状态,甲减会进一步加重肌肉无力等症状,影响患者的行动能力和生活质量。

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