青光眼到瞎一般得多久问
青光眼到瞎一般得多久
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青光眼到瞎的时间因人而异,受青光眼类型、治疗情况、个体差异等多种因素影响,早期诊断、规范治疗及良好依从性对延缓病情、推迟失明至关重要,原发性开角型青光眼病情进展缓急不一,闭角型青光眼急性发作不及时治视力骤降,治疗规范与否极大影响失明时间,个体的年龄、全身健康状况、视神经对眼压耐受程度等也起作用。
原发性开角型青光眼:病情进展相对较缓慢,如果能早期发现并及时治疗,部分患者可以较长时间保存视功能。但如果病情控制不佳,一般可能需要数年甚至数十年才会逐渐导致失明。不过也有个体差异,有的患者可能在发病后5-10年就出现较明显的视功能损害,进而逐步走向失明;而有的患者病情进展非常缓慢,可能10-20年甚至更久才会发展到严重失明程度。
闭角型青光眼:急性发作时如果没有得到及时有效的治疗,视力可能会在短时间内急剧下降。例如急性闭角型青光眼大发作,如果未及时降眼压等处理,可能在数天内就会严重影响视力,若长期反复发作且控制不好,可能几年内就会导致失明。而慢性闭角型青光眼相对进展稍缓,但如果不正规治疗,也可能在数年到十几年间逐渐发展至失明。
治疗情况
早期规范治疗:如果患者能在青光眼早期就被准确诊断,并且遵循医嘱进行规范治疗,比如合理使用降眼压药物、及时进行手术治疗等,那么可以大大延缓病情进展,失明时间会明显推迟。例如一些患者通过早期手术治疗,眼压长期控制良好,视功能可以维持较长时间,失明时间可能会延长数年甚至数十年。
治疗不规范或依从性差:如果患者不按时用药、不按时复诊、不配合治疗等,会导致眼压控制不佳,病情迅速进展,失明时间就会大大提前。比如有的患者忘记使用降眼压药物,眼压反复波动升高,对视神经的损害会加速,可能在较短时间内(1-2年甚至更短)就出现严重的视功能损害,进而走向失明。
个体差异因素
年龄:年轻人如果患青光眼,相对来说如果能积极治疗,可能耐受病情的时间相对长一些,但如果本身基础情况较差或者病情较重,也可能进展较快。老年人患青光眼,身体机能衰退,视神经等组织对眼压等因素的耐受能力下降,可能病情进展相对更快些,失明时间可能相对较早。
全身健康状况:合并有其他严重全身性疾病,如糖尿病、高血压等,会影响眼部的血液供应等,进而加重青光眼对视神经的损害,导致病情进展加快,失明时间提前。例如糖尿病合并青光眼的患者,由于高血糖等因素影响眼部血管,视神经缺血缺氧更严重,病情恶化可能比单纯青光眼患者更快,失明时间可能缩短。
视神经对眼压的耐受程度:不同个体的视神经对高眼压的耐受能力不同。有的患者视神经本身比较脆弱,对眼压升高的耐受性差,即使眼压不是特别高,也会较快出现视神经萎缩和视野缺损,进而较早走向失明;而有的患者视神经对眼压的耐受能力较强,即使眼压较高,在较长时间内可能视功能损害相对较轻,失明时间相对较晚。
总之,青光眼患者到失明的时间不能一概而论,受到多种因素综合影响,早期诊断、规范治疗以及良好的患者依从性等对于延缓病情进展、推迟失明时间至关重要。
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