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化疗后便秘怎么办

2025年09月28日 21:39:23
病情描述:

化疗后便秘怎么办

医生回答(1)
  • 刘正新
    刘正新主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    化疗后患者可通过调整饮食结构(增加膳食纤维摄入、保证充足水分)、适度运动(选择适合运动方式)、建立良好排便习惯(设定固定排便时间)、药物干预(遵医嘱使用通便药物)、心理调节(缓解焦虑情绪)来改善便秘情况,不同年龄人群在各方面需注意相应差异。

    增加膳食纤维摄入:多吃富含膳食纤维的食物,如全麦面包、燕麦、蔬菜(芹菜、菠菜等)、水果(苹果、香蕉等)。膳食纤维能增加粪便体积,促进肠道蠕动。例如,每100克芹菜中约含1.4克膳食纤维,适量摄入芹菜等蔬菜有助于改善便秘情况。不同年龄阶段人群对膳食纤维的需求有所差异,一般成人每天膳食纤维摄入量建议在25~30克左右,儿童可根据年龄适当调整,年龄越小,单位体重所需膳食纤维量相对成人可能有所不同,但总体也应保证充足摄入。

    保证充足水分:每天饮用足够的水,一般建议每天饮水量在1500~2000毫升左右。充足的水分可以使粪便保持湿润,利于排出。对于化疗后患者,要根据自身情况合理饮水,避免脱水情况发生,同时要注意饮水方式,少量多次饮用可能更有利于肠道对水分的吸收利用。

    适度运动

    选择适合的运动方式:根据患者的身体状况选择适当的运动,如散步、太极拳等。散步是一种简单易行的运动方式,化疗后身体允许的情况下,可每天进行多次短时间散步,每次15~20分钟左右,逐渐增加活动量。运动可以促进肠道蠕动,帮助排便。不同年龄的患者运动强度和方式有所不同,儿童患者运动要在家长监护下进行,选择较为温和的运动;老年患者运动要注意避免剧烈运动,防止发生意外。

    建立良好排便习惯

    设定固定排便时间:尝试每天在固定的时间去厕所排便,即使没有便意,也可在厕所稍作停留,培养肠道的排便反射。一般建议在早餐后半小时左右,因为经过一夜的消化,早餐后肠道蠕动会相对活跃,此时尝试排便有助于建立规律的排便习惯。对于化疗后身体较为虚弱的患者,要根据自身恢复情况合理安排排便时间,避免过度用力排便导致腹压升高带来不良影响。

    药物干预(需谨慎选择)

    在医生指导下使用通便药物:如果通过饮食和运动等方式便秘情况仍未改善,可在医生评估后使用通便药物。例如,乳果糖口服液是一种常用的缓泻剂,它可以调节肠道渗透压,使水分保留在肠道内,软化粪便,促进排便。但不同患者对药物的反应不同,使用前需咨询医生,尤其要注意化疗后患者可能存在的个体差异以及与化疗药物之间的相互作用等情况。儿童患者使用通便药物更需谨慎,应在医生明确诊断并评估后,选择合适的、儿童适用的通便药物,且严格遵循医生的建议使用。

    心理调节

    缓解焦虑情绪:化疗后患者可能会因为身体不适等原因产生焦虑情绪,而焦虑可能会加重便秘情况。要通过适当的方式缓解焦虑,如与家人朋友交流、听音乐等。心理状态的调整对于改善便秘也有一定帮助,患者保持良好的心态,有助于身体各项机能的正常运转,包括肠道的正常蠕动。不同年龄患者的心理调节方式有所不同,儿童患者需要家长给予更多的关心和安抚,帮助其缓解因化疗带来的不安情绪;老年患者可能更需要家人的陪伴和耐心沟通来缓解焦虑。

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