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得了颈椎病怎么办

2025年09月28日 20:18:31
病情描述:

得了颈椎病怎么办

医生回答(1)
  • 任志伟
    任志伟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    颈椎病主要分为神经根型、脊髓型等,不同类型症状有别,中老年人及不良生活方式人群易患;可通过姿势调整、颈部锻炼、物理治疗等非药物干预,药物辅助治疗需谨慎,保守治疗无效等严重情况可考虑手术,需根据病情采取综合应对措施以缓解症状、控制病情、提高生活质量。

    一、颈椎病的分类与症状表现

    颈椎病主要分为神经根型、脊髓型、交感神经型和椎动脉型等。神经根型颈椎病常表现为颈肩痛并向上肢放射,上肢麻木、无力;脊髓型颈椎病可能出现四肢麻木、无力,行走不稳如踩棉花感;交感神经型颈椎病可导致头晕、心慌、视物模糊等;椎动脉型颈椎病会有眩晕、头痛等表现。不同类型的颈椎病症状有所差异,但都与颈椎的病变刺激或压迫相关结构有关。年龄方面,中老年人由于颈椎退变等因素更容易患颈椎病,而长期伏案工作、低头玩手机等不良生活方式的人群,无论年龄大小都可能增加患病风险。

    二、非药物干预措施

    姿势调整:保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头。例如,使用电脑时,确保屏幕高度与眼睛水平,座椅高度合适,使颈部处于自然舒适的位置。对于长期伏案工作者,每隔30-60分钟应起身活动颈部,做一些简单的颈部伸展动作,如左右转动颈部、前后点头等,这有助于缓解颈部肌肉紧张,减少颈椎的压力。

    颈部锻炼:进行适当的颈部锻炼可以增强颈部肌肉力量,稳定颈椎。常见的锻炼方法有颈椎米字操,即缓慢地做颈部前屈、后伸、左右侧屈及左右旋转,每个动作尽量达到最大范围,重复多次。还有平板支撑等全身性运动也有助于增强核心肌群,间接对颈椎起到稳定作用。但锻炼时要注意适度,避免过度用力导致颈部损伤。

    物理治疗:热敷是一种简单有效的物理治疗方法,使用温热的毛巾或热水袋敷在颈部,每次15-20分钟,每天可进行数次,能促进颈部血液循环,缓解肌肉痉挛。另外,针灸、推拿等中医疗法也有一定效果,但推拿等操作需由专业人员进行,以避免不当操作造成损伤。对于儿童等特殊人群,若患有颈椎病,更要谨慎选择物理治疗方法,且需在专业医生指导下进行,因为儿童的颈椎结构尚未完全发育成熟。

    三、药物辅助治疗

    如果颈椎病引起疼痛等症状,可在医生指导下使用一些非甾体抗炎药,如布洛芬等,来缓解疼痛和炎症。但药物治疗只是辅助手段,不能替代非药物干预措施。同时,特殊人群如孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者等在使用药物时需格外谨慎,应严格遵循医生的建议,因为这些人群的身体状况特殊,药物代谢等方面与常人不同,使用不当可能会对身体造成不良影响。

    四、手术治疗情况

    一般来说,只有在保守治疗无效,且病情严重影响生活、出现明显神经压迫症状进行性加重等情况时才考虑手术治疗。手术方式包括前路手术、后路手术等,具体手术方式需根据患者的病情等因素由医生评估决定。对于不同年龄的患者,手术风险和术后恢复等情况也有所不同,例如老年人身体机能相对较弱,手术风险可能相对较高,术后恢复也可能较慢,需要更加精心的护理和康复指导。

    总之,得了颈椎病要根据具体病情采取综合的应对措施,早期积极干预有助于缓解症状,控制病情发展,提高生活质量。

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