什么是下颌整形问

下颌整形是通过外科或非手术手段调整下颌形态结构来改善面部轮廓美观或纠正颌面畸形，常见方法有下颌角截骨术、下颌骨前移或后缩术，适用于面部外观改善及颌面畸形纠正，手术基本流程含术前评估、手术操作、术后护理，特殊人群需注意青少年骨骼未成熟不宜过早手术、特殊生理期女性及有基础疾病人群要相应注意以保障手术安全。

一、定义

下颌整形是通过外科手术或非手术手段来调整下颌的形态、结构，以改善面部轮廓美观或纠正颌面畸形的医疗整形操作。其目的是使下颌部位的形态与面部整体协调，满足个体对容貌美观的需求或解决因下颌骨发育异常等导致的功能与外观问题。

二、常见方法

（一）下颌角截骨术

通过外科手术去除部分过于突出的下颌角骨质，从而缩小下颌宽度，改善面部下1/3的宽大外观。该方法需依据患者下颌骨的具体解剖结构设计切口，精准操作以保留正常下颌骨结构并达到理想的面部轮廓效果。

（二）下颌骨前移或后缩术

针对下颌骨前后位置异常的情况，通过手术将下颌骨向前推移（如改善小下颌畸形）或向后缩（如纠正下颌前突等问题），以调整颌面的整体协调性，使面部比例更符合美学标准。

三、适用情况

（一）面部外观改善需求

当下颌角肥大导致面部呈现方形脸等影响美观的形态时，可通过下颌角截骨术等方式改善；对于因下颌骨发育不足或过度发育引发的面部比例不协调情况，可通过下颌骨前移或后缩术进行调整。

（二）颌面畸形纠正

如先天性下颌骨发育不良造成的小下颌状况，或因外伤、疾病等导致的下颌骨畸形，通过下颌整形手术可纠正畸形，恢复正常颌面结构与功能。

四、手术基本流程

（一）术前评估

医生会通过面部影像学检查（如X线、CT等）详细了解下颌骨的骨质结构、形态等情况，结合患者面部美学标准制定个性化手术方案，同时评估患者身体状况是否适合手术。

（二）手术操作

根据术前设计的方案进行相应操作，若为下颌角截骨术则准确去除多余骨质；若为下颌骨前移或后缩术则对下颌骨进行移动并固定。整个手术在无菌环境下进行，严格遵循外科操作规范。

（三）术后护理

术后需保持伤口清洁干燥，避免感染，遵循医生建议进行饮食调整（初期一般以流食、半流食为主），定期复查观察恢复情况。患者需注意避免面部受到外力撞击，按照康复计划进行相应的面部功能锻炼等。

五、特殊人群注意事项

（一）青少年群体

青少年骨骼尚处于发育阶段，一般不建议过早进行下颌整形手术，因为骨骼的生长可能会影响手术效果的稳定性，需待骨骼发育基本成熟后（通常女性约18-20岁，男性约20-22岁）再根据个体情况评估是否适合手术。

（二）特殊生理期女性

女性孕期、哺乳期身体处于特殊状态，手术可能会对母体和胎儿产生不良影响，因此孕期、哺乳期女性不适合进行下颌整形手术；同时，月经期间女性身体凝血功能等可能发生变化，也应避免在经期进行手术，以免增加出血风险等。

（三）有基础疾病人群

患有心脑血管疾病、糖尿病等基础疾病的人群，手术风险相对较高，需在病情控制稳定且经医生评估许可后，才可考虑是否进行下颌整形手术，以确保手术安全。