做药流有危险吗问
做药流有危险吗
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药物流产有一定危险性,存在流产不全、出血时间长、药物不良反应等问题,不同人群有特殊风险,如年轻女性多次药流风险高,年龄大女性风险相对更高,有不良生活方式、特殊疾病等女性风险不同,降低危险性需药流前全面检查、在有抢救条件机构进行、药流后密切观察出血和复查、保持外阴清洁等。
其次是出血时间长的问题,药物流产后阴道出血时间一般较长,平均可达14-18天,长时间的阴道出血容易引发贫血,还增加了宫腔感染的几率,宫腔感染若得不到及时控制,可能会向上蔓延引起盆腔炎、附件炎等,甚至影响今后的生育功能。
再者是药物的不良反应,服用流产药物后可能出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应,还可能有头晕、乏力等全身症状。对于有心血管疾病、肝肾功能不全等基础疾病的人群,药物流产使用的药物可能会对其基础疾病产生不良影响,比如米非司酮需要经过肝脏代谢,有严重肝肾功能不全的人使用可能会加重肝肾功能损害。
不同人群药流的特殊风险
年龄因素:年轻女性如果多次进行药流,会增加上述流产不全、宫腔感染等风险,因为多次宫腔操作会使子宫的环境受到影响,子宫肌层等结构可能受损,再次怀孕时发生前置胎盘、胎盘植入等风险也会升高;而对于年龄较大的女性,身体机能有所下降,对药物的代谢能力、耐受能力等不如年轻女性,出现药物不良反应以及流产相关并发症的风险相对更高。
性别因素:药物流产主要针对女性,女性在药流后身体激素水平会发生变化,若恢复不佳,可能影响月经周期,导致月经紊乱等情况,而男性不存在这方面的直接风险,但在女性药流过程中男性需要给予陪伴和支持。
生活方式因素:有吸烟、酗酒等不良生活方式的女性,药流后身体恢复相对较慢,因为吸烟会影响血管收缩,不利于子宫恢复,酗酒会影响肝脏对药物的代谢等,从而增加感染等风险;而生活方式健康的女性相对来说药流后恢复的可能性更大,出现并发症的几率相对较低。
特殊人群风险:患有内分泌疾病(如甲状腺功能亢进等)的女性,药流时由于内分泌紊乱可能会影响药物的作用效果,增加流产失败或并发症的发生风险;有凝血功能障碍的女性,药流后出血的风险会显著增加,因为凝血功能异常难以有效止血。
用药禁忌相关:对米非司酮、米索前列醇等药流药物过敏的女性绝对不能进行药流;有肾上腺疾病、与内分泌有关的肿瘤等疾病的女性也不适合药物流产,因为这些疾病可能会影响药物的代谢或加重病情。
降低药流危险性的注意事项
在进行药流前,一定要进行全面的检查,包括B超检查确定是宫内妊娠以及妊娠囊的大小等情况,还要进行血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,评估身体状况是否适合药流。
药流必须在有正规抢救条件的医疗机构进行,以便在出现严重并发症时能够及时进行抢救处理。
药流后要密切观察阴道出血情况,一般药流后会有专人告知阴道出血的正常范围以及异常情况的判断,若阴道出血量多于月经量,或者出血时间超过2周,应及时就医。同时要注意保持外阴清洁,避免性生活和盆浴,防止宫腔感染。
药流后要按照医生的要求进行复查,一般在药流后1-2周进行B超复查,了解子宫恢复情况以及是否有残留组织等。
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