眼睛泪道堵塞怎么办问

眼睛泪道堵塞原因多样，新生儿多与先天发育有关，成年人由炎症、外伤、肿瘤等致；症状主要是流泪、分泌物增多及可能的眼部感染；检查方法有泪道冲洗和泪道造影；治疗上新生儿6月内可按摩，无效则探通，成年人有探通扩张、置管、鼻腔泪囊吻合等术式；不同人群需注意相应护理，如新生儿按摩轻柔，成年人术后护理、控基础病等，需据情况选治疗方法并做好护理促恢复。

一、泪道堵塞的常见原因

泪道堵塞可能由多种原因引起，新生儿出现泪道堵塞多与先天发育有关，鼻泪管下端的胚胎残膜没有退化，阻塞鼻泪管下端，导致泪液和细菌潴留在泪囊内，引起继发性感染所致；成年人泪道堵塞可能是炎症、外伤、肿瘤等因素导致，例如眼部的慢性炎症长期刺激，使得泪道黏膜充血、肿胀，进而引起堵塞；眼部或面部受到外伤后，损伤了泪道结构，也会造成泪道堵塞；眼部或鼻腔的肿瘤压迫泪道，同样可能引发泪道堵塞。

二、泪道堵塞的症状表现

患者主要表现为流泪，这是较为典型的症状，泪液不能正常通过泪道排出，就会不断从眼内流出；同时可能伴有分泌物增多，由于泪囊内有细菌滋生繁殖，会产生较多的脓性或黏液性分泌物；长期泪道堵塞还可能导致眼部感染，出现眼红、眼痛等炎症表现。

三、泪道堵塞的检查方法

1.泪道冲洗：是常用的检查方法，通过将生理盐水注入泪道，根据冲洗液反流的情况来判断泪道是否堵塞以及堵塞的部位。如果冲洗液完全从原路反流，说明泪小管堵塞；如果反流伴有脓性分泌物，提示泪囊有炎症；如果冲洗液自下泪小点注入，由上泪小点反流，说明鼻泪管堵塞等。

2.泪道造影：可以更清晰地显示泪道的形态和堵塞部位，有助于明确诊断。

四、泪道堵塞的治疗方法

1.新生儿泪道堵塞：对于6个月以内的新生儿，可先进行保守治疗，家长可以按摩泪囊区，即在内眼角下方，泪囊部位进行轻柔的按摩，每天数次，每次数分钟，部分患儿通过按摩可使鼻泪管下端的残膜破裂，泪道通畅；如果保守治疗3-6个月无效，可考虑行泪道探通术。

2.成年人泪道堵塞

泪道探通扩张术：通过探针探通堵塞部位并进行扩张，以恢复泪道的通畅性。

泪道置管术：对于较复杂的泪道堵塞，可放置泪道硅胶管，起到支撑和引流的作用，帮助泪道恢复通畅。

鼻腔泪囊吻合术：适用于泪道探通等治疗无效，且泪囊较大的患者，通过手术将泪囊与鼻腔黏膜吻合，使泪液能够通过新的通道流入鼻腔。

五、不同人群泪道堵塞的注意事项

1.新生儿：家长在进行泪囊按摩时要注意动作轻柔，避免损伤眼部组织，按摩前要洗净双手，保持手部清洁；要密切观察患儿眼部情况，如果出现眼部红肿加重、分泌物增多等异常，应及时就医。

2.成年人：术后要注意眼部的护理，保持眼部清洁，按照医生的要求使用眼药水，预防感染；要注意休息，避免过度用眼，避免剧烈运动，防止眼部受到碰撞；饮食上要注意清淡，避免食用辛辣刺激性食物，促进眼部恢复。对于有基础疾病如糖尿病等的成年人，要积极控制基础疾病，因为高血糖不利于眼部伤口的愈合和感染的控制。

总之，眼睛泪道堵塞需要根据具体情况选择合适的治疗方法，同时不同人群要注意相应的护理和观察，以促进泪道功能的恢复。