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怎样测眼睛近视度数

2025年09月28日 13:28:34
病情描述:

怎样测眼睛近视度数

医生回答(1)
  • 段晓明
    段晓明副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    测眼睛近视度数包括视力检查(裸眼视力和矫正视力检查)、验光检查(电脑验光、散瞳验光、综合验光仪验光)、眼轴长度测量、角膜曲率检查等,不同人群检查时需注意相应事项,如儿童散瞳验光要选正规机构且避强光,成年人验光要如实告知用眼习惯等。

    一、视力检查

    1.裸眼视力检查:在明亮环境下,被检查者站在视力表前,距离视力表一定距离(通常为5米),按照要求用遮盖布依次遮盖一只眼睛,然后读出视力表上能看清的最小一行视标的视力,这就是裸眼视力。不同年龄的正常裸眼视力标准不同,例如3-5岁儿童正常裸眼视力约在0.5-0.6,6岁以上儿童及成人正常裸眼视力一般在1.0及以上,但这只是大致范围,若低于相应年龄正常范围,可能存在近视等屈光不正问题。

    2.矫正视力检查:如果裸眼视力不理想,需要进行矫正视力检查。通常是通过佩戴合适度数的眼镜后再进行视力检查,矫正视力能反映出佩戴合适眼镜后所能达到的最佳视力情况。

    二、验光检查

    1.电脑验光:利用电脑验光仪进行初步验光。仪器会发出光线进入眼睛,通过测量光线的反射等情况来初步获取眼睛的屈光度数等信息。这种方法相对快速,但可能存在一定误差,尤其对于调节能力较强的儿童,可能需要结合其他检查来综合判断。例如儿童的眼睛调节力较强,单纯电脑验光可能不准确,需要进一步进行散瞳验光等。

    2.散瞳验光:对于12岁以下的儿童,由于其眼睛的调节能力很强,为了获得准确的验光结果,通常需要进行散瞳验光。散瞳药物可以放松眼睛的睫状肌,消除调节因素对验光结果的影响。常用的散瞳药物有托吡卡胺等,使用散瞳药物后,眼睛会出现暂时的怕光、视近模糊等情况,一般在药物作用消失后(托吡卡胺散瞳通常6-8小时药效消失)即可恢复正常。对于青少年和成年人,如果眼睛调节力不是特别强,也可以根据情况选择是否散瞳验光。

    3.综合验光仪验光:在电脑验光和散瞳验光等初步检查后,使用综合验光仪进行详细的验光。验光师会通过综合验光仪的各种镜片组合,逐步调整,让被检查者感受不同度数镜片下的视力情况,从而精确确定眼睛的近视度数、散光度数等。例如可以通过调整球镜度数来矫正近视或远视,调整柱镜度数和轴位来矫正散光等。

    三、眼轴长度测量等检查

    1.眼轴长度测量:通过眼科A超等设备可以测量眼轴长度。正常眼轴长度一般在23-24mm左右,当眼轴过长时,往往提示存在近视的可能,并且眼轴越长,近视度数通常可能越高。例如轴性近视就是由于眼轴过长导致的,通过测量眼轴长度可以辅助判断近视的类型和程度等情况。

    2.角膜曲率检查:角膜曲率检查可以了解角膜的弯曲程度。角膜曲率异常也可能导致近视等屈光不正问题。通过角膜曲率计等设备测量角膜前表面的曲率半径等指标,对于分析近视的成因以及选择合适的矫正方式等有一定帮助。比如角膜曲率过陡可能与近视的形成有关等。

    在整个测眼睛近视度数的过程中,不同年龄、不同身体状况的人群需要注意不同的事项。例如儿童在进行散瞳验光等检查时,要选择正规的医疗机构,并且在散瞳后要避免强光刺激等;成年人在验光时要如实告知医生自己的用眼习惯等情况,以便医生更准确地判断近视度数等。

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