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眼睛近视了可以矫正吗

2025年09月28日 15:00:26
病情描述:

眼睛近视了可以矫正吗

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    眼睛近视有多种矫正方式,包括框架眼镜矫正(适用于各年龄段,佩戴方便等)、角膜接触镜矫正(分硬性RGP和软性,各有适用及特点)、屈光手术矫正(准分子激光、飞秒激光、ICL晶体植入术各有适用及特点),儿童青少年矫正需定期检查、养成良好用眼习惯,特殊人群需谨慎选择矫正方式。

    一、框架眼镜矫正

    原理:通过镜片的折射作用,改变光线的传播路径,使成像落在视网膜上,从而达到矫正视力的目的。

    适用情况:适用于各年龄段近视患者,尤其是青少年儿童。对于度数稳定、不想进行手术矫正的人群也较为合适。

    特点:佩戴方便、价格相对较低、安全性高,不会对眼部组织造成侵入性影响。但可能会影响外观,且在某些运动场景下使用不便。

    二、角膜接触镜矫正

    硬性角膜接触镜(RGP)

    原理:利用特殊设计的硬性镜片,改变角膜的屈光状态。

    适用情况:适合近视度数增长较快、不愿意接受框架眼镜矫正的青少年,以及一些角膜不规则的近视患者。

    特点:矫正视力效果较好,能有效控制青少年近视度数的增长,但其佩戴初期可能会有一定的异物感,需要一定时间适应,且对佩戴者的护理要求较高,需要严格按照规范进行清洁、消毒等操作。

    软性角膜接触镜

    原理:采用柔软的材质,贴合角膜表面进行视力矫正。

    适用情况:可用于日常视力矫正,尤其适合一些对外观要求较高、不想戴框架眼镜的人群。

    特点:佩戴相对舒适,初期适应较快,但控制近视度数增长的效果相对RGP较弱,且长期佩戴需要注意眼部感染等风险。

    三、屈光手术矫正

    准分子激光手术

    原理:通过激光切削角膜基质层,改变角膜的曲率,从而矫正近视。

    适用情况:一般适合年龄在18-50周岁之间,近视度数稳定(近两年近视度数变化不超过50度)、角膜厚度合适的患者。

    特点:手术效果较为确切,术后视力恢复较快,但可能会有一些短期的并发症,如干眼、眩光等,不过大多数会在术后一段时间内逐渐缓解。

    飞秒激光手术

    原理:利用飞秒激光制作角膜瓣,并对角膜基质层进行切削,实现近视矫正。

    适用情况:适用于近视度数在1200度以下、散光600度以下的患者,尤其适合那些对手术安全性要求较高的人群。

    特点:相对于准分子激光手术,飞秒激光手术的切口更小、创伤更轻,术后恢复更快,干眼等并发症的发生率相对较低,但价格通常较高。

    ICL晶体植入术(有晶体眼人工晶体植入术)

    原理:将一种柔软的Collamer晶体植入眼内,改变眼的屈光状态。

    适用情况:适合近视度数较高(超过1200度)、角膜较薄不适合做准分子激光手术的患者,以及一些不能接受激光切削角膜的人群。

    特点:是一种可逆的手术方式,如果以后眼部情况发生变化,晶体可以取出或更换,但手术相对复杂,对医生的技术要求较高,术后需要注意避免剧烈运动等。

    对于儿童青少年近视患者,矫正时需要特别注意,要定期进行视力检查,关注近视度数的变化情况。家长应引导孩子养成良好的用眼习惯,如保持正确的读写姿势、控制近距离用眼时间、增加户外活动等,这些对于近视的矫正和控制都非常重要。而对于特殊人群,如孕妇、患有某些眼部疾病(如严重干眼症、角膜病变等)的患者,需要在医生的严格评估下谨慎选择矫正方式。

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