后背肩胛骨缝疼是怎么回事问

后背肩胛骨缝处疼痛可能由多种原因引起，包括肌肉劳损（长期不良姿势、年龄因素致肌肉紧张酸痛，可通过纠正姿势、拉伸缓解）、颈椎病（颈椎病变压迫神经根致痛，伴上肢症状，可物理治疗，需注意颈部保暖活动）、肩周炎（病情发展累及，中老年人多见，女性易患，早期可功能锻炼）、背部筋膜炎（受凉、外伤、劳损诱发，有疼痛、肌肉紧张等表现，可热敷缓解）、内脏疾病牵涉痛（如心肌梗死、胆囊炎等，疼痛剧烈伴其他系统症状，需及时就医检查）。

一、肌肉劳损

（一）原因及影响因素

长期保持不良姿势，如伏案工作、弯腰驼背等，会使后背肩胛骨周围的肌肉处于紧张状态，时间久了易导致肌肉劳损。例如长时间低头使用电子设备的人群，肩胛骨缝周围肌肉持续收缩，容易引发疼痛。年龄方面，随着年龄增长，肌肉弹性和耐力下降，也更易出现肌肉劳损相关疼痛。

（二）表现及应对

主要表现为肩胛骨缝处酸痛、胀痛，活动时可能加重。非药物干预可通过纠正不良姿势，定时进行拉伸运动，如拉伸背部肌肉的动作，每次坚持一定时间，可缓解肌肉紧张。对于有慢性肌肉劳损病史的人群，更要注意日常姿势的保持。

二、颈椎病

（一）相关机制

颈椎发生病变时，如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能会压迫神经根，导致肩胛骨缝区域出现疼痛。生活方式上，长期颈部过度活动、长期处于寒冷潮湿环境等会增加颈椎病的发病风险。不同年龄人群均可患病，年龄越大，颈椎退变的可能性越高。

（二）疼痛特点及应对

疼痛可能伴有上肢麻木、无力等症状。对于颈椎病导致的后背肩胛骨缝疼，可通过物理治疗如颈椎牵引等缓解，但需在专业医生指导下进行。有颈椎病病史的人群要特别注意颈部的保暖和正确的颈部活动方式。

三、肩周炎

（一）发病关联

肩周炎全称肩关节周围炎，病情发展可能累及后背肩胛骨缝区域。其发病与年龄有关，中老年人多见，女性相对男性更易患肩周炎。生活方式中，肩部长期缺乏活动、肩部曾受伤等是诱因。

（二）疼痛表现及处理

除了肩关节活动受限外，可伴有后背肩胛骨缝处疼痛。早期可通过功能锻炼，如爬墙运动等改善症状，同时注意避免肩部过度劳累。对于中老年女性肩周炎患者，更要重视肩部的保养和适当运动。

四、背部筋膜炎

（一）致病因素

背部筋膜炎多因受凉、外伤、慢性劳损等引起。生活中长期处于寒冷环境、背部曾受到撞击等都可能诱发。各年龄段均可发病，不同生活方式的人群都有患病可能，如长期从事重体力劳动的人群。

（二）疼痛特征及应对

肩胛骨缝处有疼痛、肌肉紧张或有硬结等表现。可通过热敷等物理方法缓解，注意保持背部温暖，避免再次受凉。有背部筋膜炎病史的人群要尤其注意背部的保暖和避免过度劳累。

五、内脏疾病牵涉痛

（一）相关内脏疾病

某些内脏疾病如心肌梗死、胆囊炎等可能会引起后背肩胛骨缝处牵涉痛。以心肌梗死为例，除了心前区疼痛外，可能放射至后背肩胛骨缝区域；胆囊炎发作时也可能出现类似疼痛表现。

（二）识别及处理要点

如果是内脏疾病导致的牵涉痛，疼痛往往较为剧烈且伴有其他系统症状。此时需要及时就医进行相关检查，如心电图、腹部超声等以明确病因。对于有基础疾病的人群，如患有心血管疾病、胆道疾病等，要密切关注自身身体状况，出现异常疼痛及时就诊。