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眼睛又红又肿又疼怎么回事

2025年09月28日 14:38:09
病情描述:

眼睛又红又肿又疼怎么回事

医生回答(1)
  • 李海丽
    李海丽主任医师

    北京大学第一医院 向他提问

    眼睛红、肿、痛可由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括细菌性、病毒性、衣原体性结膜炎及细菌性、病毒性角膜炎;非感染性因素有过敏(过敏性结膜炎等)、外伤(眼部挫伤、化学伤)、眼部疲劳、其他眼部疾病(青光眼、葡萄膜炎)等,不同因素致病原因、症状及好发人群等有差异。

    一、感染性因素

    (一)结膜炎

    1.细菌性结膜炎:多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染引起。常见症状除了眼睛又红又肿又疼外,还可能有大量脓性分泌物。研究表明,在学校等人群密集场所,细菌性结膜炎容易传播。不同年龄人群都可能患病,儿童由于卫生习惯相对较差且易接触感染源,发病相对较多。

    2.病毒性结膜炎:常见的如腺病毒引起的结膜炎,具有较强传染性。发病时眼睛红肿疼痛较为明显,同时可能伴有流泪、畏光等症状,可在人群中通过接触被污染的物品等方式传播,各年龄段均可发病,夏季等病毒活跃季节发病率可能相对较高。

    3.衣原体性结膜炎:沙眼衣原体是主要病原体,在卫生条件较差地区高发。儿童时期感染沙眼衣原体后可能逐渐发病,表现为眼睛红、肿、痛,且病程相对较长,若不及时治疗可能导致眼部并发症。

    (二)角膜炎

    1.细菌性角膜炎:多因角膜外伤后细菌入侵感染所致。患者除眼睛红、肿、痛外,还可能出现视力下降等情况,严重影响视功能。任何年龄都可能发生,长期佩戴隐形眼镜者由于角膜缺氧及局部防御能力下降,患病风险增加。

    2.病毒性角膜炎:单纯疱疹病毒等感染引起,易复发。发病时眼睛刺激症状明显,红肿疼痛,且病情容易反复,对患者视力影响较大,各年龄均可发病,免疫力低下人群更易患病。

    二、非感染性因素

    (一)过敏因素

    1.过敏性结膜炎:接触花粉、尘螨、动物毛发等过敏原后引发。症状主要是眼睛奇痒、红肿、疼痛,还可能伴有流泪、眼内异物感等。过敏体质人群更容易发病,在花粉传播季节等特定环境下发病率升高,儿童过敏体质者相对常见。

    2.其他过敏相关眼部问题:全身过敏反应累及眼部时也可能出现眼睛红、肿、痛,如药物过敏等情况,不同药物过敏表现可能略有差异,用药后出现眼部不适需警惕过敏可能。

    (二)外伤因素

    1.眼部挫伤:眼部受到外力撞击等导致,如打球时被球击中、意外碰撞等。会出现眼睛红肿疼痛,可能伴有皮下淤血等表现,不同年龄因活动特点不同外伤风险不同,儿童玩耍时较易发生眼部挫伤。

    2.化学伤:眼睛接触到化学物质,如酸碱等,会造成眼部组织损伤,出现红、肿、痛症状,接触化学物质的瞬间就可能导致严重损伤,各年龄均可发生,在工作环境或家庭中接触化学物质时需特别注意防护。

    (三)眼部疲劳因素

    1.长时间用眼:长时间使用电子设备、阅读等导致眼部疲劳。表现为眼睛酸胀、红肿、疼痛,尤其在青少年中较为常见,因学习压力大、娱乐时长时间用眼等,长期可导致视功能下降等问题。

    (四)其他眼部疾病因素

    1.青光眼:急性青光眼发作时,患者眼睛会突然出现红、肿、痛,同时可能伴有视力急剧下降、头痛、恶心等症状,多见于中老年人,有家族青光眼病史者患病风险更高。

    2.葡萄膜炎:虹膜、睫状体、脉络膜等部位炎症,可出现眼睛红、肿、痛,还可能伴有视力模糊等症状,各年龄均可发病,自身免疫性疾病患者等易患葡萄膜炎。

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