干眼症按摩眼睛的手法问

睑板腺按摩需先洗净手，让患者取合适体位，有指腹按摩法及热敷后按摩辅助法，按摩可促进睑板腺油脂分泌、改善眼表循环，注意卫生、控制力度，每天可进行1-2次，每次约10分钟，出现不适要停并就医，严重眼疾者按摩前咨询医生。

一、睑板腺按摩手法

1.准备工作

洗净双手，避免手上的细菌污染眼睛。患者可采取坐位或卧位，头部保持放松。

对于儿童患者，需安抚其情绪，使其配合操作，尽量让儿童保持眼睛睁开或能配合眼睛睁开的状态。

2.具体操作步骤

指腹按摩法：

用手指的指腹（一般用食指或无名指），从眼睑的外眦部（靠近耳朵的一侧）开始，向内眦部（靠近鼻子的一侧）方向轻轻按摩。力度要适中，以患者感觉舒适为宜，每次按摩的时间可以持续5-10秒左右，然后重复按摩5-10次。对于儿童患者，要特别注意力度轻柔，因为儿童眼部组织相对娇嫩。

对于上眼睑，用手指轻轻向上提起上眼睑，然后用指腹从睫毛根部开始，向眉毛方向按摩；对于下眼睑，用手指轻轻向下拉，用指腹从睫毛根部开始，向脸颊方向按摩。

热敷后按摩辅助法：如果先进行眼部热敷，温度控制在40-45℃左右，热敷3-5分钟后再进行按摩，效果可能更好。热敷可以使睑板腺内的油脂软化，更利于按摩排出。热敷后按照上述指腹按摩法进行操作，能更有效地促进睑板腺油脂的排出。对于婴幼儿患者，热敷时要严格控制温度，避免烫伤，可以用温热的毛巾轻轻覆盖眼部，时间不宜过长。

二、按摩的作用及原理

1.促进睑板腺油脂分泌

通过按摩眼睑，可以机械性地刺激睑板腺，促使睑板腺分泌出正常的油脂，这些油脂是泪膜的重要组成部分，能够防止泪液过快蒸发，维持眼表的湿润。多项临床研究表明，定期进行正确的眼部按摩可以改善睑板腺的功能，对于干眼症患者泪膜稳定性有积极的影响。例如，有研究对干眼症患者进行为期数月的定期睑板腺按摩，发现患者的泪膜破裂时间有所延长，眼表症状如干涩、异物感等有所缓解。

2.改善眼表循环

按摩眼部可以促进眼部的血液循环，为眼表组织提供更多的营养物质和氧气，有助于眼表组织的新陈代谢，改善眼表的健康状况。对于不同年龄的人群，包括儿童、成年人和老年人，眼部按摩都可以在一定程度上促进眼表循环，但儿童由于眼部血管等组织较为脆弱，按摩时更要注意力度和方法。

三、注意事项

1.卫生方面

无论是自己按摩还是他人帮助按摩，都要保证手部的清洁，避免引起眼部感染。特别是儿童，更要注意手部卫生，防止细菌等病原体进入眼睛引发炎症。

2.力度控制

按摩时力度一定要适中，不能过轻也不能过重。过轻达不到促进睑板腺分泌和改善循环的效果，过重则可能会损伤眼部组织。对于老年人，如果存在眼部组织较为松弛或有其他眼部基础疾病的情况，按摩力度更要谨慎调整；儿童则要在成人的轻柔操作下进行，避免因力度不当造成眼部损伤。

3.频率及持续时间

一般建议每天可进行1-2次眼部按摩，每次按摩的时间控制在10分钟左右。但具体的频率和时间可以根据患者的眼部情况适当调整。如果患者在按摩过程中出现眼部疼痛、红肿等不适症状，应立即停止按摩，并及时就医。对于患有严重眼部疾病的患者，如青光眼等，在进行眼部按摩前应咨询医生的意见，因为不恰当的按摩可能会加重病情。