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近视多少度会导致失明

2025年09月28日 20:59:47
病情描述:

近视多少度会导致失明

医生回答(1)
  • 李莉
    李莉主任医师

    首都医科大学附属北京儿童医院 向他提问

    近视本身一般不直接致盲,但高度近视可引发视网膜脱离、黄斑病变、青光眼等并发症增加失明风险,不同人群中近视致盲情况有差异,儿童青少年若不控近视易成高度近视致盲,成年人特殊职业等易因眼部受伤致盲,老年人因眼部退行性变及合并其他病致盲风险加大,所以需重视近视防控、定期检查及养成良好用眼习惯来降低高度近视并发症致盲概率。

    高度近视相关并发症及其致盲风险

    视网膜脱离:高度近视患者的眼轴延长,视网膜变得相对薄弱,容易发生视网膜脱离。据相关研究,高度近视是视网膜脱离的重要危险因素之一。在视网膜脱离的患者中,有相当一部分是高度近视患者。视网膜脱离若不及时治疗,会导致视力急剧下降,甚至失明。例如,一些高度近视患者由于剧烈运动、头部受到撞击等诱因,引发视网膜脱离,若未能在短时间内接受有效的手术治疗,视力恢复往往不理想,严重者可致盲。

    黄斑病变:高度近视可引起黄斑区的病变,如黄斑出血、黄斑劈裂等。黄斑是视网膜上视觉最敏锐的区域,黄斑病变会严重影响中心视力。长期的临床观察发现,高度近视患者发生黄斑病变的概率明显高于正常视力者。随着黄斑病变的进展,患者的视力会逐渐下降,最终可能导致失明。例如,一些高度近视患者出现黄斑出血后,视力会在短时间内大幅下降,如果出血难以吸收且病变持续发展,会严重影响视功能,增加失明的可能性。

    青光眼:高度近视患者发生青光眼的风险也相对较高。青光眼是由于眼内压升高导致视神经受损的一种眼病,若不及时控制眼压,会造成视神经萎缩,进而导致视野缺损甚至失明。研究表明,高度近视合并青光眼的患者,其视功能损害的程度往往比单纯青光眼患者更为严重。

    不同人群中近视导致失明的情况差异

    儿童及青少年:儿童青少年时期是近视发展的关键阶段,如果不能及时控制近视度数的增长,很容易发展为高度近视。家长若未能重视儿童青少年的视力问题,没有让孩子养成良好的用眼习惯,如长时间近距离用眼、读写姿势不正确等,会加速近视度数的加深,增加未来发生高度近视相关并发症导致失明的风险。例如,一些青少年沉迷电子设备,每天长时间近距离盯着屏幕,近视度数迅速攀升至高度近视范围,为后续的眼部并发症埋下隐患。

    成年人:成年人如果本身是高度近视,在日常生活中需要更加注意用眼安全和定期进行眼部检查。一些从事特殊职业的成年人,如运动员等,由于职业特点可能面临眼部受伤的风险,高度近视患者眼部组织较为脆弱,受伤后发生严重并发症的可能性更大,进而增加失明的风险。比如,篮球运动员在运动中眼部受到撞击,高度近视患者更易出现视网膜脱离等严重情况。

    老年人:老年人本身眼部组织会出现退行性变化,高度近视的老年人发生眼部并发症的概率进一步增加。同时,老年人可能还合并其他全身性疾病,如高血压、糖尿病等,这些疾病也会对眼部健康产生影响,与高度近视共同作用,加大失明的风险。例如,高度近视合并糖尿病的老年人,眼部的病变可能会更加复杂和严重,视力下降的速度可能会加快。

    总之,虽然不是所有近视都会导致失明,但高度近视会显著增加失明的风险。无论是哪个年龄段的人群,都应该重视近视的防控,定期进行眼部检查,养成良好的用眼习惯,以降低高度近视相关并发症的发生概率,保护视功能。

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