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青光眼早期症状

2025年09月28日 13:41:54
病情描述:

青光眼早期症状

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    青光眼早期会有多种表现,包括视力变化如轻度视野缺损、视力缓慢下降;眼压异常如眼压波动、眼压轻度升高;眼部不适如眼胀、眼痛;还有少数人会出现虹视,出现相关表现需及时就医检查。

    视力缓慢下降:部分青光眼早期患者会出现视力缓慢下降的情况,但可能容易被忽视,因为视力下降不明显,往往是在不经意间发现看东西不如以前清晰。比如,原本能清楚看到远处的物体,现在需要更靠近才能看清,这可能是青光眼导致视神经受损,影响了视觉信号的正常传导,进而影响视力。老年人由于眼部结构和功能逐渐衰退,本身就是青光眼的高发人群,若出现视力缓慢下降,更要警惕青光眼的可能,应及时就医进行详细的眼部检查。

    眼压异常

    眼压波动:青光眼早期眼压可能会出现波动,正常眼压一般在10~21mmHg之间,而青光眼患者早期眼压可能会高于正常范围,且波动较大。有时眼压可能短暂升高,有时又会恢复到接近正常水平,但总体平均眼压可能高于正常。这是因为青光眼患者的房水流出通道出现问题,导致房水排出受阻,引起眼压变化。对于长期处于用眼过度、精神压力大等情况的人群,如长时间使用电子设备工作的人,更容易出现眼压波动,需要注意监测眼压情况,一旦发现眼压异常波动,应及时到眼科就诊。

    眼压轻度升高:早期青光眼患者眼压可能只是轻度升高,可能没有明显的眼部疼痛等症状,但通过眼压测量可发现眼压值高于正常范围。例如,眼压可能在22~25mmHg左右,虽然没有明显的眼部胀痛感,但这已经是眼压异常的表现。有高血压病史的人群,由于血压波动可能会影响眼部的血液循环,进而影响眼压,这类人群更要密切关注眼压变化,因为高血压和青光眼之间存在一定的关联,高血压可能会加重青光眼的病情发展。

    眼部不适

    眼胀:早期青光眼患者可能会出现眼胀的感觉,尤其是在长时间用眼或情绪激动后。眼胀是因为眼压升高刺激眼部神经引起的。比如,连续看手机、电脑屏幕较长时间后,眼部会有发胀的感觉,这可能提示眼压出现了变化。对于从事需要长时间近距离用眼工作的人群,如教师、文案工作者等,要注意避免长时间用眼导致眼胀等不适,一旦出现眼胀且持续不缓解,应及时就医检查眼压等情况。

    眼痛:部分青光眼早期患者会有眼痛症状,但疼痛程度相对较轻,可能是隐隐作痛。眼痛也是由于眼压升高,刺激眼部组织引起的。例如,患者可能感觉眼睛内部有轻微的疼痛,这种疼痛可能会被误认为是用眼疲劳等原因引起的,但实际上可能是青光眼的早期信号。对于有眼部外伤史或有眼部其他基础疾病的人群,出现眼痛更要提高警惕,因为这些情况可能会增加青光眼的发病风险或影响青光眼的早期诊断。

    其他表现

    虹视:少数青光眼早期患者可能会出现虹视现象,即看灯光时,光源周围会出现彩色的光环,就像雨后天空出现的彩虹一样。这是因为眼压升高导致角膜水肿,影响了光线的折射,从而出现虹视。例如,在晚上看路灯时,会看到路灯周围有彩色的光环。对于出现虹视的人群,无论是否有其他眼部不适症状,都应立即到眼科就诊,因为虹视可能是青光眼急性发作的前兆,需要及时进行诊断和治疗。尤其是患有糖尿病等全身性疾病的人群,由于糖尿病可能会引起眼部并发症,包括青光眼,所以出现虹视时更要重视,及时排查青光眼相关问题。

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