烫伤留下疤痕怎么去掉问

烫伤后根据不同时期进行相应干预，早期要正确护理创面、使用抗疤药物；中期可采用压力治疗、激光治疗；后期严重的可手术治疗并配合康复训练，同时儿童和老年人有各自特殊注意事项，需根据其特点进行烫伤疤痕的预防、治疗与康复等相关处理。

一、早期干预（烫伤后0-3个月）

（一）创面护理

烫伤后要及时正确处理创面，保持创面清洁干燥，避免感染，这是预防疤痕加重的关键。对于较小的浅度烫伤创面，可使用生理盐水清洗，然后外用抗菌药膏，如磺胺嘧啶银乳膏等，促进创面愈合。不同年龄的患者在创面护理时需注意细节，儿童皮肤娇嫩，操作要更加轻柔，避免二次损伤。

（二）使用抗疤痕药物

早期可在医生指导下使用硅酮类药物，如硅酮凝胶。有研究表明，硅酮凝胶可以通过形成透气的薄膜，保持疤痕部位的水分，软化疤痕，抑制疤痕增生。但要注意，对于婴幼儿等特殊人群，使用前需咨询医生，选择合适的产品和使用方法。

二、中期干预（烫伤后3-12个月）

（一）压力治疗

对于面积较大的烫伤疤痕，可考虑压力治疗。使用压力套等对疤痕部位进行压迫，压力一般维持在20-30mmHg，通过压力作用抑制疤痕组织的增生。不同年龄患者的压力套尺寸和压力要求不同，儿童需要定期评估压力套的合适性，随着生长发育及时调整。

（二）激光治疗

点阵激光等激光治疗手段可用于改善烫伤疤痕。点阵激光能够刺激皮肤胶原蛋白的再生，改善疤痕的外观。例如，非剥脱性点阵激光对烫伤疤痕的治疗有一定效果，通过产生微小的热损伤区，诱导皮肤的修复反应。但激光治疗需要选择合适的时机和参数，对于不同年龄的患者，皮肤对激光的反应不同，儿童进行激光治疗时要更加谨慎，需由经验丰富的医生操作。

三、后期干预（烫伤12个月以后）

（一）手术治疗

对于严重影响外观和功能的烫伤疤痕，可考虑手术治疗，如疤痕切除术、皮肤移植术等。疤痕切除术适用于较小的疤痕，将疤痕切除后直接缝合。皮肤移植术则用于较大面积疤痕的修复，根据情况可选择自体皮肤移植等。但手术治疗有一定的风险，不同年龄患者的手术耐受能力不同，儿童进行手术时要充分评估其身体状况和手术风险，术后要加强护理，促进伤口愈合和恢复。

（二）康复训练

如果烫伤疤痕影响了关节等部位的功能，需要进行康复训练。例如，烫伤导致关节活动受限，可在康复治疗师的指导下进行关节的屈伸、旋转等康复训练，逐步恢复关节功能。不同年龄患者的康复训练强度和方法不同，儿童的康复训练需要家长和治疗师的密切配合，循序渐进地进行。

四、特殊人群注意事项

（一）儿童

儿童皮肤修复能力较强，但烫伤后疤痕的预防和治疗要更加注重温和性。在创面护理时，要避免使用刺激性强的药物和敷料。在选择抗疤痕治疗方法时，要充分考虑儿童的皮肤特点和生长发育情况，如激光治疗要选择对儿童皮肤损伤小的参数设置。康复训练要在专业人员指导下进行，防止过度训练造成损伤。

（二）老年人

老年人皮肤老化，烫伤后疤痕愈合相对较慢，且疤痕增生的情况可能与年轻人不同。在治疗时，要更加关注创面的愈合情况，预防感染。抗疤痕治疗药物的使用要考虑老年人的肝肾功能等身体状况，手术治疗时要评估其全身状况和手术耐受性，康复训练也要根据老年人的身体机能适当调整强度。