颈椎病造成头晕怎么办问

颈椎病可致头晕，原因是颈椎病变刺激或压迫颈部血管、神经等。非药物干预有改善姿势（保持正确坐姿与睡眠姿势）、颈部运动（前屈后伸、左右侧屈、左右旋转等）、牵引治疗（专业医生指导下进行）；头晕严重可在医生评估后用改善脑部循环药物，儿童优先非药物干预，老年人用药需考虑肝肾功能等；若非药物干预后头晕无改善或严重影响生活，应及时就医，医生会通过检查明确病情并制定针对性治疗方案，必要时考虑手术治疗。

一、明确颈椎病造成头晕的原因

颈椎病造成头晕主要与颈椎病变刺激或压迫颈部血管、神经等有关。例如，颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变可能导致椎动脉受压，引起脑部供血不足，从而出现头晕症状；也可能是颈椎病变刺激颈部交感神经，导致交感神经功能紊乱，进而引发头晕。

二、非药物干预措施

（一）改善姿势

1.日常坐姿：对于长期伏案工作的人群，要保持正确的坐姿，头部保持中立位，双眼平视电脑屏幕，腰部挺直，臀部尽量靠向椅背，使脊柱处于正常生理曲度。避免长时间低头，每隔一段时间（一般建议30-40分钟）就起身活动一下颈部和腰部。

2.睡眠姿势：选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约10-15厘米）为宜，且枕头宽度应能支撑颈部，保持颈椎的生理前凸。睡眠时尽量保持仰卧位或侧卧位，避免俯卧位，减少对颈椎的不良压力。

（二）颈部运动

1.颈部前屈后伸：缓慢将头部向前屈，尽量让下颌接近胸部，然后再向后伸，达到最大幅度，重复10-15次。

2.颈部左右侧屈：将头部缓慢向左侧屈，使左耳尽量贴近左肩，然后再向右侧屈，使右耳尽量贴近右肩，左右各重复10-15次。

3.颈部左右旋转：缓慢将头部向左侧旋转，眼睛看向左后方，然后再向右侧旋转，眼睛看向右后方，左右各重复10-15次。这些颈部运动可以增强颈部肌肉力量，改善颈椎的稳定性，缓解因颈椎病导致的头晕，但运动时要注意动作缓慢、轻柔，避免过度用力造成颈部损伤。

（三）牵引治疗

在专业医生指导下进行颈椎牵引，通过牵引装置拉开颈椎间隙，减轻椎间盘对神经、血管的压迫。对于不同年龄、不同病情的患者，牵引的重量和时间有所不同。例如，年轻人一般牵引重量可从3-5公斤开始，逐渐增加，每次牵引时间15-20分钟，每天1-2次；而老年人则需要根据身体状况适当调整牵引重量和时间，一般牵引重量不宜过重，时间不宜过长，以防出现不适。

三、药物辅助治疗（仅提及药物名称，不涉及具体服用指导）

如果头晕症状较为严重，可在医生评估后使用一些改善脑部循环的药物，如银杏叶制剂等，但需注意不同人群使用时的差异。对于儿童患者，一般优先采用非药物干预措施，因为儿童的身体机能和药物代谢与成人不同，药物使用需更加谨慎；对于老年人，在使用药物时要考虑其肝肾功能等情况，密切观察用药后的反应。

四、就医评估与治疗

如果经过一段时间的非药物干预后头晕症状仍无明显改善，或者头晕症状严重影响日常生活，应及时就医。医生会通过详细的体格检查、颈椎影像学检查（如X线、CT、MRI等）进一步明确颈椎病的类型和严重程度，然后制定更有针对性的治疗方案，可能包括更专业的康复治疗、针灸推拿治疗等，甚至在必要时考虑手术治疗，但手术治疗有严格的适应证，需经过充分评估后决定。