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左眼周围痛是怎么回事

2025年09月28日 16:25:09
病情描述:

左眼周围痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 项道满
    项道满主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    左眼周围痛可能由多种原因引起,包括眼部疾病如青光眼(眼压升高、房水排出受阻等致急性发作时左眼周围痛等)、角膜炎(感染等致左眼周围痛伴多种症状)、麦粒肿(眼睑腺体化脓炎症致左眼周围痛);眼眶及周围组织疾病如眼眶蜂窝织炎(邻近组织感染蔓延致左眼周围红、肿、热、痛等)、眶上神经痛(眶上神经分布区疼痛,病因多样);神经性因素如三叉神经痛(左眼周围剧烈疼痛,突发突止,刺激触发);其他因素如鼻窦炎累及(邻近鼻窦炎症致左眼周围痛伴相应症状)。

    一、眼部疾病相关

    1.青光眼

    情况说明:青光眼是一种常见的眼科疾病,眼压升高是其主要特征之一。急性闭角型青光眼发作时,患者可能出现左眼周围痛,同时还常伴有视力急剧下降、虹视(看灯光有彩色光环)等症状。其发病机制与房水排出受阻有关,情绪激动、暗室停留过久等可能诱发。不同年龄段均可发病,中老年人群相对更易患原发性青光眼,女性发病率略高于男性。有青光眼家族史的人群属于高危人群,需定期进行眼压、视野等检查来早期发现。

    2.角膜炎

    情况说明:角膜炎多由感染(细菌、病毒、真菌等)、外伤、自身免疫性疾病等引起。患者左眼周围可出现疼痛,还伴有眼睛发红、畏光、流泪、视力下降等症状。各种年龄都可能发生角膜炎,儿童可能因玩耍时眼部受伤或不注意卫生感染致病,成年人则可能因长期戴隐形眼镜等原因引发。长期使用免疫抑制剂的人群、糖尿病患者等免疫力较低的人群易患感染性角膜炎。

    3.麦粒肿

    情况说明:麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛,随着病情发展可形成硬结;内麦粒肿则是眼睑内部的腺体发炎,疼痛相对更明显,左眼周围会有疼痛感觉,发病与葡萄球菌感染有关,过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发,各年龄段均可发病,儿童因眼部卫生习惯相对较差等因素可能更易长麦粒肿。

    二、眼眶及周围组织疾病相关

    1.眼眶蜂窝织炎

    情况说明:眼眶蜂窝织炎是眼眶软组织的急性化脓性炎症,多由邻近组织感染蔓延所致,如鼻窦炎等。患者左眼周围会出现明显的红、肿、热、痛,还可能伴有发热、头痛等全身症状。儿童由于鼻窦发育尚不完善,鼻窦炎等疾病相对容易波及眼眶引发蜂窝织炎,免疫力较低的人群也易患此疾病。

    2.眶上神经痛

    情况说明:眶上神经痛是眶上神经分布区域(左眼周围部分区域)的疼痛。病因可能与感冒、鼻窦炎、眶上神经受压等有关,疼痛性质多为刺痛或灼痛,可阵发性发作,按压眶上切迹处可有明显压痛。各年龄段均可发生,长期伏案工作、精神紧张的人群可能因神经受压等因素诱发眶上神经痛。

    三、神经性因素相关

    1.三叉神经痛

    情况说明:三叉神经痛可表现为左眼周围的剧烈疼痛,疼痛如电击样、针刺样,突发突止,常因说话、刷牙、洗脸等刺激触发。其发病机制尚不完全明确,可能与神经受压等有关,中老年人相对多见,女性发病率略高于男性,有家族史的人群患病风险可能增加。

    四、其他因素相关

    1.鼻窦炎累及

    情况说明:上颌窦、筛窦等邻近左眼的鼻窦发生炎症时,可能引起左眼周围痛。例如筛窦炎,炎症刺激可导致左眼周围闷痛、胀痛等,还常伴有鼻塞、流涕、头痛等症状,鼻窦炎在儿童和成年人中都较为常见,感冒迁延不愈、过敏等因素可诱发鼻窦炎。

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