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成年了还会近视吗

2025年09月28日 20:57:02
病情描述:

成年了还会近视吗

医生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    成年后仍可能近视,与长期用眼负荷过重及某些全身疾病等有关,表现为视力下降,需定期监测,可通过合理用眼、选择矫正方式应对,有特殊病史及特殊时期的人群需特别注意相关事项。

    用眼习惯因素

    长时间近距离用眼是成年后近视发生或加深的常见原因。以每天使用电子设备超过6小时的成年人为例,相较于使用时间少于2小时的人群,近视进展的风险明显升高。这是因为近距离用眼时,眼睛的调节肌肉持续收缩,眼部血液循环和代谢发生改变,久而久之会导致眼球轴长可能进一步延长或屈光状态发生变化。

    疾病因素影响

    一些全身性疾病会对眼部屈光状态产生影响。像患有甲状腺相关疾病时,甲状腺激素水平异常可能影响眼部组织的代谢和功能,增加近视发生或度数变化的可能性。还有,某些眼部本身的病变,虽然成年后眼球发育基本稳定,但如果出现眼底病变等情况,也可能间接导致近视相关的视觉变化。

    成年近视的表现及监测

    成年后近视的表现主要是视力下降,看远处物体模糊,而看近处物体相对清晰。需要定期进行视力检查和验光监测。一般建议成年后每1-2年进行一次全面的眼部检查,包括验光、眼底检查等。通过验光可以准确了解屈光度数的变化情况,眼底检查能发现是否有眼底病变等问题,以便及时采取相应措施。

    视力监测方法

    可以在家中使用视力表进行自我初步监测,定期记录视力情况。如果发现视力较之前明显下降,应及时到眼科就诊进行详细检查。验光检查则需要到专业的眼科机构,通过散瞳验光等方法获取准确的屈光度数,散瞳验光对于排除假性近视等情况有重要意义,尤其是对于长期用眼疲劳的成年人。

    成年近视的应对措施

    对于成年近视,首先要注意合理用眼。保持正确的用眼姿势,连续用眼40-50分钟后,应休息10-15分钟,可以向远处眺望或者做眼保健操等。另外,还可以考虑一些矫正方式,如佩戴框架眼镜、隐形眼镜或者进行屈光手术等。但屈光手术有一定的适应证和禁忌证,需要经过严格的术前检查后才能决定是否适合。

    合理用眼具体做法

    保持正确的坐姿,眼睛与书本、电子屏幕保持33厘米以上的距离。做眼保健操时要规范操作,每个动作到位,通过按摩眼部穴位,促进眼部血液循环。对于需要长时间使用电子设备的成年人,可以调整屏幕的亮度、对比度,使其适中,并且开启屏幕的蓝光过滤功能等,减少蓝光对眼睛的伤害。

    矫正方式选择考量

    佩戴框架眼镜是比较常见的矫正方式,方便、安全,但可能会有视野受限等问题。隐形眼镜分为软性和硬性等不同类型,硬性隐形眼镜对于控制近视进展可能有一定作用,但佩戴时需要注意眼部卫生,避免感染。屈光手术方面,准分子激光手术等有一定的适用年龄范围,一般要求18周岁以上,且近两年屈光度数稳定等,需要根据个人的眼部情况和需求来综合选择。

    特殊人群成年近视的注意事项

    对于有特殊病史的成年人,如患有高度近视相关眼底病变家族史的人,更要密切监测近视情况。这类人群除了定期进行眼部检查外,还要避免剧烈运动,如蹦极、跳水等,因为高度近视患者视网膜相对脆弱,剧烈运动可能增加视网膜脱离等严重并发症的风险。女性在孕期和哺乳期时,由于体内激素水平的变化,眼部情况可能会有所波动,也需要注意眼部健康,定期进行视力和眼压等检查,如有视力异常等情况及时就医。

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