左眼睛疼是怎么回事问

眼部疼痛可能由多种原因引起，包括眼部炎症（如结膜炎、睑缘炎）、眼内结构相关疾病（如青光眼）、眼外伤（如眼球挫伤、异物伤）、眼疲劳以及干眼症等，不同原因有不同的发病人群、诱因及症状表现，如感染性结膜炎因卫生习惯等致左眼睛疼伴分泌物等，急性闭角型青光眼多中老年女性因情绪等诱发左眼睛剧烈疼等。

一、眼部炎症相关

1.结膜炎

感染性结膜炎：

细菌感染：多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等感染引起。常见于不注意眼部卫生，用手揉眼等情况。患者左眼睛可出现疼痛，同时伴有结膜充血、分泌物增多，分泌物可为脓性或黏液性。不同年龄人群均可发病，儿童由于好动、卫生习惯相对较差，更易感染。例如，有研究表明，儿童细菌性结膜炎在幼儿园等集体场所易传播。

病毒感染：以腺病毒等为主。起病较急，除了左眼睛疼，还常伴有结膜滤泡形成、角膜受累时可出现畏光等症状，可在人群密集处传播，各年龄段均可发病，春季等季节相对高发。

睑缘炎：

分为鳞屑性、溃疡性和眦角性睑缘炎。鳞屑性睑缘炎多与睑板腺分泌旺盛、金黄色葡萄球菌感染等有关，表现为睑缘充血、有鳞屑，左眼睛可伴有轻度疼痛、瘙痒等；溃疡性睑缘炎病情相对较重，睫毛根部有溃疡、结痂，去除痂皮后有小溃疡面，疼痛较明显，可影响睫毛生长；眦角性睑缘炎常由摩-阿双杆菌感染引起，多为双侧发病，也可累及左眼，表现为眦角部充血、糜烂、疼痛，伴口角炎等。不同年龄均可发病，长期佩戴隐形眼镜者、卫生状况差者易患。

二、眼内结构相关

1.青光眼

急性闭角型青光眼：多发生于中老年人，尤其是50岁以上人群，女性相对多见。常因情绪激动、暗室停留过久、长时间阅读等诱发。发病时左眼睛剧烈疼痛，可伴有头痛、恶心、呕吐等症状，同时视力急剧下降，眼压升高，眼部检查可见角膜水肿、前房浅、瞳孔散大等。

开角型青光眼：发病隐匿，进展缓慢，多见于20-60岁人群，部分有家族史。早期可能无明显症状，随着病情进展，左眼睛可出现隐痛、视力逐渐下降等，眼压升高，前房角开放，视盘凹陷进行性扩大等。

三、眼外伤相关

1.机械性眼外伤

眼球挫伤：多因钝器打击眼部引起，各年龄段均可发生。左眼睛可出现疼痛，伴有眼睑肿胀、淤血，角膜、虹膜、晶状体等可能受累，如角膜上皮擦伤时可出现明显的刺痛、畏光、流泪等症状；虹膜损伤可出现瞳孔变形、出血等；晶状体损伤可出现晶状体混浊等。儿童玩耍时易发生此类眼外伤，如被玩具击中等。

异物伤：可分为结膜异物、角膜异物等。异物进入左眼睛后，患者会立即出现明显的疼痛、异物感、流泪等症状，不同年龄人群均可能发生，儿童在户外活动时接触沙尘等异物易导致。

四、眼疲劳相关

1.长期用眼过度

多见于长时间使用电子设备的人群，各年龄段均可发生，尤其常见于青少年学生、长时间办公的成年人等。长时间用眼导致眼部肌肉紧张，左眼睛可出现酸胀、疼痛等不适，同时可能伴有视力模糊、干涩等症状，一般经过休息可缓解，但长期不注意会加重眼部损伤。

五、其他原因

1.干眼症

多发生于中老年人群，女性相对多见，长期处于空调环境、长期使用某些药物（如抗组胺药、降压药等）、年龄增长导致泪液分泌减少等是常见诱因。左眼睛可出现疼痛、干涩、异物感等，眼部检查可见泪膜不稳定、泪液分泌减少等。