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虹视、雾视与青光眼是什么

2025年09月28日 21:27:49
病情描述:

虹视、雾视与青光眼是什么

医生回答(1)
  • 乔春艳
    乔春艳副主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    虹视是看东西时光源周围现彩色光环,急性闭角型青光眼发作时常见;雾视是视力模糊像隔层雾,是青光眼常见症状。青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征、病理性眼压增高为主要危险因素的眼病,分原发性闭角型(分急慢性,急性多诱因致眼痛头痛等,慢性起病隐匿)、原发性开角型(发病隐匿进展慢,早期无症状)、先天性青光眼(胚胎发育异常致,婴幼儿童多见),不及时治会致失明,不同人群危害不同,有相关病史者需定期检查。

    一、虹视

    1.定义:虹视是指看东西时,光源周围出现彩色光环,就像雨后彩虹环绕物体。

    2.与青光眼的关系:在急性闭角型青光眼发作时较为常见。这是因为眼压升高影响了眼内的房水流通,导致角膜水肿,光线经过水肿的角膜发生折射,从而出现虹视现象。例如,有研究表明,急性闭角型青光眼患者中约有一定比例会出现虹视症状,且随着眼压得到控制,虹视现象会逐渐缓解。不同年龄、性别的人群都可能发生,一般来说,40岁以上人群尤其是女性相对更易患闭角型青光眼出现虹视。有青光眼家族史、高度近视等病史的人群发生虹视且合并眼压异常时需高度警惕青光眼。

    二、雾视

    1.定义:雾视是指视力模糊,看东西像隔着一层雾一样。

    2.与青光眼的关系:也是青光眼常见的症状之一。同样是由于眼压升高影响眼内结构,导致屈光间质发生变化,进而引起视力模糊。比如,开角型青光眼患者在病情进展过程中,可能会逐渐出现雾视症状。不同年龄均可发生,男性和女性无明显性别差异,但有青光眼相关危险因素的人群更易出现。有青光眼病史、高眼压症等情况的人出现雾视需及时排查眼压等情况。

    三、青光眼

    1.定义:青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼病,病理性眼压增高是其主要危险因素。

    2.分类及特点

    原发性闭角型青光眼:又分为急性和慢性。急性闭角型青光眼多在情绪激动、暗室停留过久等情况下诱发,除了出现虹视、雾视外,还可伴有眼痛、头痛、视力急剧下降等,眼压明显升高;慢性闭角型青光眼起病隐匿,症状相对较轻,可能仅有轻度的雾视、眼胀等,眼压呈波动性升高。这类青光眼在40岁以上人群多见,女性发病率相对较高,有家族遗传倾向的人群患病风险增加。

    原发性开角型青光眼:发病隐匿,进展缓慢,早期可能没有明显症状,随着病情发展逐渐出现视野缺损,部分患者会出现雾视等症状,眼压多为持续性升高,但房角始终是开放的。各年龄段均可发病,男性和女性均可患病,有青光眼家族史、高度近视、心血管疾病等病史的人群更易患病。

    先天性青光眼:是由于胚胎发育异常,房角结构先天异常导致眼压升高,常见于婴幼儿和儿童,表现为畏光、流泪、眼睑痉挛、角膜增大浑浊、视力差等,也可能伴有雾视等情况。婴幼儿和儿童是高发人群,遗传因素在先天性青光眼的发病中起到一定作用。

    3.危害:青光眼若不及时治疗,会导致视神经逐渐萎缩,视野不断缩小,最终可能导致失明。不同年龄、性别的患者,其视神经对眼压的耐受程度不同,但最终都会对视功能造成严重损害。例如,儿童先天性青光眼如果未能及时诊断和治疗,会严重影响视力发育,导致终身低视力或失明;老年人患青光眼若治疗不及时,也会迅速丧失视功能。有青光眼相关病史的人群需定期进行眼压、视野等检查,以便早期发现病情变化并及时干预。

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