自体软骨隆鼻怎么做问

自体软骨隆鼻术前要全面评估受术者健康状况、充分沟通设计个性化方案并清洁消毒皮肤，取软骨时分耳软骨、鼻中隔软骨、肋软骨获取且各有特点，将取下软骨精细雕刻后精准植入相应位置，不同软骨有不同适用情况，青少年、孕期哺乳期女性及有特定病史者不适合该手术，术后需保持鼻部清洁干燥等密切观察恢复情况。

一、术前准备

1.身体检查：需全面评估受术者健康状况，进行血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证，如存在鼻部感染性疾病、凝血功能障碍等情况则不适合行自体软骨隆鼻术。同时了解受术者病史，若有特殊病史需进一步评估手术风险。

2.沟通设计：与受术者充分沟通，了解其鼻部基础形态及期望的隆鼻效果，根据个体情况设计个性化手术方案。例如，若受术者期望较大程度改善鼻型，可能会更多考虑肋软骨的使用；若仅需轻微调整鼻尖形态，耳软骨可能是更合适的选择。

3.皮肤准备：术前清洁鼻部及面部皮肤，常规进行消毒操作，以降低术后感染风险。

二、取软骨步骤

1.耳软骨获取：选择耳后沟作为切口部位，在严格无菌操作下切取适量耳软骨，此过程需精细操作，避免损伤耳软骨的结构完整性，因为耳软骨质地较软，主要用于鼻尖的修饰。

2.鼻中隔软骨获取：通过鼻中隔切口获取软骨，该软骨有一定支撑性，可用于鼻小柱的延长等操作，但要注意保护鼻中隔的正常结构和功能，避免影响鼻部通气等功能。

3.肋软骨获取：在胸部做小切口取出合适长度的肋软骨，肋软骨支撑力较强，适用于鼻部整体形态改善需求较大的情况，但取肋软骨会在胸部留下较小切口，术后胸部会有一定创伤反应。取软骨过程始终遵循无菌原则，最大程度减少对软骨组织的损伤。

三、软骨雕刻环节

将取下的软骨根据鼻部整形的解剖结构及受术者个性化设计要求进行精细雕刻，例如雕刻成合适的形状用于抬高鼻尖、延长鼻小柱等，保证雕刻后的软骨厚度、形态等符合鼻部植入需求，以达到理想的隆鼻效果。

四、植入软骨过程

通过鼻孔或鼻部其他隐蔽切口将雕刻好的软骨植入到鼻部相应位置，如将雕刻好的软骨植入鼻尖以改善鼻尖形态，或植入鼻小柱部位以延长鼻小柱等，植入时要精准放置，确保软骨位置稳定，与鼻部组织良好贴合。

五、不同自体软骨的特点及适用情况

耳软骨：质地较软，适合用于鼻尖的修饰，增加鼻尖的圆润度等，但支撑力相对有限，适用于仅需轻微调整鼻尖形态的情况。

鼻中隔软骨：有一定支撑性，可用于鼻小柱的延长等，但其量相对有限，适用于对鼻小柱延长等有一定需求且鼻中隔软骨量充足的情况。

肋软骨：支撑力较强，适用于鼻部整体形态改善需求较大的情况，如需要较大程度抬高鼻背等，但取肋软骨会带来胸部的创伤。

六、特殊人群注意事项

青少年：由于鼻部还在发育阶段，一般不建议过早进行自体软骨隆鼻手术，以免影响鼻部正常发育。

孕期、哺乳期女性：孕期和哺乳期身体状况特殊，手术可能会对母体和胎儿产生不良影响，因此不适合进行自体软骨隆鼻手术。

有特定病史人群：如有鼻部感染性疾病、凝血功能障碍等病史的人群，是自体软骨隆鼻的禁忌证人群，不能进行该手术，因为这类病史会增加手术风险，如导致术后感染难以控制、出血风险增高等。术后受术者需保持鼻部清洁干燥，避免外力碰撞鼻部，按照医生要求进行换药等操作，密切观察鼻部恢复情况，如有异常及时与医生沟通。