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腰椎间盘突出怎么锻炼好

2025年09月28日 17:45:03
病情描述:

腰椎间盘突出怎么锻炼好

医生回答(1)
  • 纪泉
    纪泉主任医师

    北京医院 向他提问

    腰椎间盘突出患者可通过有氧运动(如游泳、快走)、腰背肌锻炼(如小飞燕动作、五点支撑法)、拉伸锻炼(如腰部前屈后伸拉伸、腰部左右侧屈拉伸)进行锻炼,不同人群锻炼需注意相应事项。

    一、有氧运动

    1.游泳:游泳是非常适合腰椎间盘突出患者的锻炼方式。在游泳过程中,水的浮力能减轻身体自重对椎间盘的压力,同时游泳时脊柱处于多方位的活动状态,可增强腰背肌力量。例如有研究表明,坚持规律游泳锻炼的腰椎间盘突出患者,其腰部疼痛程度有所减轻,腰部功能也得到一定改善。一般建议每周进行3-5次游泳,每次30-60分钟,可选择自由泳、蛙泳等姿势,但要注意水温不宜过低,避免因受凉导致腰部肌肉紧张加重病情。对于儿童腰椎间盘突出患者,游泳也是较为安全且有效的锻炼方式,能在不增加脊柱过多负荷的情况下锻炼腰背肌,不过要在家长陪同下进行,确保安全。

    2.快走:快走也是一种简单易行的有氧运动。快走时身体处于前倾状态,能使腰部肌肉得到一定程度的拉伸和锻炼,增强腰背肌力量。一般建议每天坚持快走30分钟左右,速度以自我感觉稍微有点气喘但能持续行走为宜。对于成年女性腰椎间盘突出患者,快走可以作为日常锻炼的一部分,但要注意选择平坦的路面,避免行走在崎岖不平的地方增加腰部负担;对于老年男性腰椎间盘突出患者,快走时要注意步伐不宜过大,保持平稳节奏,防止因步伐过大导致腰部扭伤。

    二、腰背肌锻炼

    1.小飞燕动作:患者俯卧在床上,双臂放于身体两侧,双腿伸直,然后将头、上肢和下肢用力向上抬起,离开床面,形似飞燕。每次保持这个姿势3-5秒,然后放松,重复进行。一般每次可做10-15个,每天3-4组。对于年轻的腰椎间盘突出患者,可适当增加动作的幅度和次数,但要注意循序渐进。而对于患有腰椎间盘突出且伴有骨质疏松的老年患者,做小飞燕动作时要注意力度适中,避免因用力过猛导致椎体压缩等不良后果。

    2.五点支撑法:患者仰卧在床上,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部当支点,抬起骨盆,尽量把腹部与膝关节抬平,坚持2-3秒后缓慢放下,一起一落为一个动作。每次可做10-15个,每天3-4组。这种锻炼方式相对较为温和,适合大多数腰椎间盘突出患者,包括不同年龄和性别的人群。对于孕期出现腰椎间盘突出的女性患者,在医生评估允许的情况下也可以适当进行五点支撑法锻炼,但要注意动作的轻柔,避免过度用力。

    三、拉伸锻炼

    1.腰部前屈后伸拉伸:双脚分开与肩同宽站立,双手叉腰,然后缓慢向前屈体,尽量让手指触碰双脚,保持3-5秒,再缓慢向后伸腰,感受腰部的拉伸,重复进行10-15次。对于长期伏案工作导致腰椎间盘突出的成年男性患者,工作间隙进行这种拉伸锻炼可以缓解腰部肌肉的紧张。而对于儿童腰椎间盘突出患者,进行腰部前屈后伸拉伸时要注意动作幅度不宜过大,由家长在旁指导,确保在安全范围内进行锻炼。

    2.腰部左右侧屈拉伸:双脚分开与肩同宽站立,双手自然下垂,然后缓慢向左侧屈体,让左手尽量触碰左脚外侧,保持3-5秒,再向右侧屈体,右手尽量触碰右脚外侧,重复进行10-15次。这种锻炼可以增加腰部侧方的柔韧性,对于腰椎间盘突出患者改善腰部的活动度有帮助。对于老年女性腰椎间盘突出患者,进行腰部左右侧屈拉伸时要注意平衡,可扶住身边的固定物体以保持稳定,防止摔倒。

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