下眼睑肿疼是什么原因问

下眼睑肿疼的原因可分为感染性和非感染性因素。感染性因素有麦粒肿（葡萄球菌感染致眼睑腺体炎症，下眼睑现红肿疼痛硬结等）、睑缘炎（细菌感染、局部过敏等致睑缘红肿疼痛等）；非感染性因素包括接触性皮炎（接触过敏原致下眼睑红肿瘙痒疼痛等）、蚊虫叮咬（蚊虫叮咬致局部红肿疼痛等）、泪囊炎（鼻泪管阻塞致泪液细菌积聚，下眼睑内侧红肿疼痛等）、全身性疾病局部表现（肾脏疾病致水钠潴留下眼睑肿疼，甲状腺相关疾病致黏液性水肿下眼睑肿疼等），儿童和老年人出现下眼睑肿疼需分别注意相关情况，日常要注意眼部卫生等。

一、感染性因素

（一）麦粒肿

1.成因：多由葡萄球菌感染引起，常见的是金黄色葡萄球菌。通常是因为不注意眼部卫生，用脏手揉眼等导致细菌侵入眼睑腺体而引发炎症。例如，儿童如果经常用手接触外界后未及时清洁就揉眼，就容易患上麦粒肿；成年人长期佩戴不清洁的隐形眼镜，也可能增加麦粒肿的发病风险。

2.表现：下眼睑局部会出现红肿、疼痛的硬结，随着病情发展，红肿疼痛可能会加剧，硬结逐渐软化，出现黄色脓点。

（二）睑缘炎

1.成因：可由细菌感染、局部过敏反应、脂溢性皮炎等多种因素引起。如果患者本身有脂溢性皮炎，就容易并发睑缘炎；另外，长期使用劣质化妆品等也可能刺激睑缘引发炎症。

2.表现：下眼睑睑缘部位会出现红肿、疼痛，伴有睑缘充血、肥厚，有的患者还可能出现鳞屑、溃疡等情况。

二、非感染性因素

（一）接触性皮炎

1.成因：是由于下眼睑皮肤接触到外界过敏原引起的过敏反应，常见的过敏原如化妆品、洗发水、染发剂等。例如，使用了新购买的眼影等眼部化妆品后，局部皮肤出现过敏，就会表现为下眼睑肿疼。

2.表现：下眼睑皮肤红肿、瘙痒、疼痛，可能伴有皮疹，如红斑、丘疹等。

（二）蚊虫叮咬

1.成因：在夏季等蚊虫较多的季节，下眼睑被蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的物质会引起局部过敏反应和炎症反应，导致肿疼。

2.表现：下眼睑被叮咬部位出现红肿、疼痛，局部可能有小的丘疹或风团。

（三）泪囊炎

1.成因：多是由于鼻泪管阻塞，导致泪液和细菌在泪囊内积聚引发炎症。新生儿泪囊炎可能是由于鼻泪管下端的胚胎残膜未退化，阻塞鼻泪管所致；成年人则可能因眼部外伤、鼻腔疾病等引起鼻泪管阻塞进而发病。

2.表现：下眼睑内侧局部红肿、疼痛，按压泪囊区时有脓性分泌物溢出。

（四）全身性疾病的局部表现

1.肾脏疾病：如肾小球肾炎等，当肾脏功能受损时，水钠潴留，可能会首先表现为眼睑部位的水肿，包括下眼睑肿疼。这是因为肾脏对水和钠的代谢功能异常，导致体液在组织间隙积聚。例如，患有肾小球肾炎的患者，除了下眼睑肿疼外，还可能伴有蛋白尿、血尿等表现。

2.甲状腺相关疾病：如甲状腺功能减退症，患者可能出现黏液性水肿，也可能累及眼睑部位，导致下眼睑肿疼。甲状腺功能减退时，机体代谢减慢，黏多糖在皮下积聚，引起水肿。

对于儿童出现下眼睑肿疼的情况，家长要特别注意观察是否有其他伴随症状，如发热、眼部异常分泌物等，因为儿童免疫系统相对较弱，病情变化可能较快。对于老年人出现下眼睑肿疼，要考虑是否有全身性疾病的可能，因为老年人身体机能下降，多种疾病可能相互影响。在日常生活中，要注意保持眼部清洁卫生，避免接触过敏原，如有眼部不适要及时就医，避免自行用药延误病情。