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脑动静脉畸形的诊断方法是什么

2025年09月29日 19:07:29
病情描述:

脑动静脉畸形的诊断方法是什么

医生回答(1)
  • 杨树旭
    杨树旭主任医师

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院 向他提问

    脑动静脉畸形的影像学检查包括头颅CT、头颅MRI及MRA、脑血管造影,其中DSA是诊断金标准,可明确供血动脉、畸形血管团等情况,不同患者有其特点但主要依典型血管形态确诊。

    头颅MRI及MRA:MRI对脑动静脉畸形的诊断具有较高敏感性,可清晰显示畸形血管团的位置、大小、范围以及周围脑组织的情况。T1加权像和T2加权像上,畸形血管团表现为流空信号,MRA能够无创地显示脑动静脉畸形的供血动脉、引流静脉及畸形血管团的形态,是诊断脑动静脉畸形的重要手段之一。

    脑血管造影

    数字减影血管造影(DSA):这是诊断脑动静脉畸形的“金标准”。通过将导管选择性插入颈内动脉或椎动脉进行全脑血管造影,可明确显示脑动静脉畸形的供血动脉、畸形血管团的形态、大小、引流静脉以及血流动力学情况,对于制定治疗方案具有重要指导意义。不同年龄、性别患者的脑动静脉畸形在DSA下表现可能相似,但需要结合患者具体病史等综合判断。例如,儿童患者的脑动静脉畸形供血动脉可能相对较细,引流静脉的走行可能有其特点;有长期高血压病史的患者,可能因血流动力学改变影响畸形血管团的显示等情况,但主要还是依靠典型的血管形态来确诊。

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