脑静脉畸形怎么诊断问

脑静脉畸形的影像学检查包括头颅CT、头颅MRI和脑血管造影（DSA），头颅CT平扫见等或稍高密度血管影等，增强呈“水母头”样，儿童需注意辐射防护；头颅MRIT1、T2加权像见低或流空信号，增强呈“水母头”样，适合特殊人群；DSA是诊断金标准，可显畸形血管等特征，各年龄段可做但有创需评估病史等。

头颅MRI：是诊断脑静脉畸形的重要手段。在T1加权像和T2加权像上，可清晰显示扩张的静脉呈低信号或流空信号，增强扫描同样能呈现典型的“水母头”样强化表现。MRI对软组织分辨力高，对于各年龄段人群包括儿童、不同性别的患者都适用，尤其适合对辐射敏感的儿童及备孕、妊娠期女性等。有MRI检查禁忌证的患者，如体内有金属植入物等情况则不适用该检查。

脑血管造影

数字减影血管造影（DSA）：是诊断脑静脉畸形的金标准。可明确显示畸形血管团的部位、形态、大小及引流静脉情况。通过选择性脑血管造影，能清晰观察到病变的供血动脉细小，引流静脉早期显影等特征。对于各年龄段、性别的患者均可进行，但存在一定的有创性风险，需评估患者的全身状况及基础病史，如患者有严重心脑血管疾病、出血倾向等病史时要谨慎评估是否进行该检查。有相关药物过敏史的患者要提前告知医生，以便采取相应措施。