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先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病因有哪些

2025年09月29日 21:14:36
病情描述:

先天性纯红细胞再生障碍性贫血的病因有哪些

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    先天性纯红细胞再生障碍性贫血主要与遗传因素密切相关,多数病例与核糖体蛋白编码基因如RPS19等突变有关,影响核糖体功能致红系前体细胞增殖分化异常,新生儿至儿童期可发病,无明显性别差异,有家族遗传病史者风险高,多为常染色体显性遗传,也有散发病例,生活方式无明确直接关联,有家族背景人群需关注健康,确诊家庭生育需遗传咨询。

    遗传因素:

    基因突变:多数病例与核糖体蛋白编码基因的突变有关,已发现的相关基因包括RPS19、RPS24、RPS17、RPL5、RPL11等。例如RPS19基因突变是较为常见的病因,约占DBA患者的25%-30%左右,这些基因突变会影响核糖体的功能,进而干扰红系前体细胞的正常增殖和分化,导致红细胞生成显著减少。从发病年龄来看,新生儿至儿童期均可发病,男性和女性发病无明显性别差异,有家族遗传病史的人群发病风险相对增高,其遗传方式多数为常染色体显性遗传,但也存在散发病例。在生活方式方面,目前尚无明确证据表明生活方式因素直接导致该疾病的发生,但对于有家族遗传背景的人群,需要更密切关注自身及后代的健康状况,如有异常表现应及时就医进行相关基因检测等检查。对于已确诊的患者家庭,若有生育计划,需进行遗传咨询,了解子代患病风险等情况。

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