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脑疝是什么原因引起的

2025年09月29日 17:54:47
病情描述:

脑疝是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 章剑剑
    章剑剑副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    颅内占位性病变如血肿、脑肿瘤等致颅内压力不均衡使脑组织移位形成脑疝,颅内压增高因脑水肿、脑脊液循环障碍等超代偿致脑组织移位形成脑疝,颅脑外伤致颅内出血、损伤使颅内结构异常压力改变致脑组织移位形成脑疝。

    一、颅内占位性病变

    颅内存在如颅内血肿(包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等)、脑肿瘤、脑脓肿等占位性病变时,病变占据颅内有限空间,使颅内各部分压力不均衡。随着病变体积逐渐增大,局部压力升高,会推动周围脑组织向压力相对较低的部位移位,从而引发脑疝。例如,颅内血肿形成后,血肿压迫周围脑组织,导致脑组织受压移位,突破生理结构屏障形成脑疝。

    二、颅内压增高

    多种因素可导致颅内压持续增高,超出颅腔的代偿能力。常见原因包括严重脑水肿,如脑梗死、脑挫伤等病变可引起局部或广泛的脑组织水肿,使颅内体积增加,压力上升;脑脊液循环障碍,如脑室系统梗阻(如肿瘤阻塞脑室通道、先天性脑室系统畸形等)可导致脑脊液积聚,进而使颅内压升高,促使脑组织移位形成脑疝。

    三、颅脑外伤

    头部遭受外力撞击、摔伤等颅脑外伤时,易引起颅内出血(如硬膜外血肿、硬膜下血肿等)、脑组织损伤等情况。这些损伤会造成颅内结构异常及压力改变,使得脑组织在压力差的作用下发生移位,最终引发脑疝。例如,剧烈的头部外伤导致颅内血肿形成,血肿对周围脑组织产生压迫,打破颅内压力平衡,引发脑疝。

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