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晚期骨髓瘤能活多久

2025年09月29日 10:31:07
病情描述:

晚期骨髓瘤能活多久

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    晚期骨髓瘤患者生存期受患者自身状况(年龄、体能状态、遗传学特征)及治疗相关因素(新型药物联合治疗可延长生存期)影响,过去传统治疗中位生存期约3至5年,现代精准治疗模式下规范治疗者中位生存期可延长至7至10年部分能长期生存具体由专业医师结合综合情况评估。

    晚期骨髓瘤患者的生存期受多种因素影响,总体而言存在较大个体差异:一、影响生存期的主要因素1.患者自身状况-年龄:年轻患者(如65岁以下)相对体能状态较好,对治疗的耐受性通常更强,预后可能优于老年患者(≥65岁)。-体能状态:体能状态评分较好(如ECOG评分0-1分)的患者,更能耐受高强度治疗,生存期相对更长。-遗传学特征:存在高危遗传学异常(如t(4;14)、t(14;16)等)的患者预后往往较差,生存期相对较短;而遗传学特征相对稳定的患者预后相对较好。2.治疗相关因素-随着新型治疗药物的应用,如蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂等的联合治疗,晚期骨髓瘤患者的生存期明显延长。例如,采用硼替佐米联合来那度胺等方案治疗,部分患者中位生存期可达到7-10年甚至更久;若未接受规范有效治疗,生存期则会显著缩短。二、总体生存期范围一般而言,过去传统治疗下晚期骨髓瘤患者中位生存期约3-5年;而在现代精准治疗模式下,经过规范治疗的晚期骨髓瘤患者中位生存期可延长至7-10年,部分患者通过积极治疗甚至可实现长期生存,但具体生存期需结合患者综合情况由专业医师评估。

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