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硬脊膜动静脉瘘的症状是什么,该怎么办呢

2025年09月29日 17:45:57
病情描述:

硬脊膜动静脉瘘的症状是什么,该怎么办呢

医生回答(1)
  • 杨树旭
    杨树旭主任医师

    浙江大学医学院附属邵逸夫医院 向他提问

    硬脊膜动静脉瘘是一种椎管内血管畸形病,其特点包括在包绕脊神经根的近端硬膜处及其周围出现动静脉交通性病变,动脉血直接流入静脉,通常有一个或几个供血动脉及一根引流血管,瘘口位于椎间孔附近的硬膜外侧或下方,少数位于前侧。主要症状表现为受累节段以下肌肉无力甚至瘫痪、萎缩,深、浅感觉减退或消失,大、小便障碍。确诊需依靠脊髓动脉造影,可清晰显示病变处异常血管。由于其自然病程会逐渐加重且晚期神经系统损害不可逆,所以应早期手术治疗,常用手术方式有瘘口切除(阻断)术、引流静脉切除术、血管内栓塞瘘口,而手术切除病灶的前提是病灶的供血动脉不同时供应脊髓且所涉及神经根功能不太重要。

    一、硬脊膜动静脉瘘的特点:

    1.是椎管内血管畸形病。

    2.在包绕脊神经根的近端硬膜处及其周围有动静脉交通性病变。

    3.动脉血直接流到静脉内,有特定的供血动脉和引流血管数量及位置。

    二、主要症状:

    1.肌肉无力甚至瘫痪、萎缩。

    2.深、浅感觉减退或消失。

    3.大、小便障碍。

    三、确诊方法:脊髓动脉造影可清晰显示病变处异常血管。

    四、治疗方式:

    1.早期手术治疗。

    2.常见手术方式包括瘘口切除(阻断)术、引流静脉切除术、血管内栓塞瘘口。

    五、手术切除的前提条件:病灶的供血动脉不同时供应脊髓且所涉及神经根功能不太重要。

    总之,硬脊膜动静脉瘘是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗,了解其特点、症状、确诊方法、治疗方式及手术前提条件对于正确处理该疾病非常重要。

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