脑瘤有几种问
脑瘤有几种
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原发性脑瘤包括神经上皮组织肿瘤(含星形细胞瘤等不同亚型)、脑膜来源的脑膜瘤(分多种组织学亚型)、神经鞘来源的听神经鞘瘤(好发桥小脑角区)、生殖细胞肿瘤(好发松果体区)、囊肿和瘤样病变(如表皮样囊肿、颅咽管瘤),转移性脑瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移至颅内形成,儿童相对少见成人发生率较高,预后与原发肿瘤情况及颅内转移病灶处理相关。
一、原发性脑瘤
(一)神经上皮组织肿瘤
包括星形细胞瘤(可分为低级别和高级别等不同亚型)、少突胶质细胞瘤(具有特定的病理表现)、室管膜瘤(根据发生部位等有不同分类)、髓母细胞瘤(多见于儿童,恶性程度较高)等。
(二)脑膜来源的肿瘤
主要为脑膜瘤,可根据组织学亚型分为内皮型脑膜瘤、纤维型脑膜瘤、过渡型脑膜瘤等多种类型,其发病与脑膜细胞的异常增殖相关。
(三)神经鞘来源的肿瘤
以听神经鞘瘤较为常见,起源于听神经的雪旺细胞,好发于桥小脑角区。
(四)生殖细胞肿瘤
好发于松果体区等部位,包括生殖细胞瘤、畸胎瘤等不同病理类型。
(五)囊肿和瘤样病变
如表皮样囊肿(由胚胎发育时期的异位上皮发展而来)、颅咽管瘤(来源于Rathke囊残余上皮)等。
二、转移性脑瘤
是身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅内形成的肿瘤。常见的原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、肾癌、结直肠癌等,肿瘤细胞通过血行转移等途径到达颅内并生长。儿童相对少见转移性脑瘤,而成人转移性脑瘤的发生率相对较高,其预后与原发肿瘤的情况及颅内转移病灶的处理等相关。
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