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怎么治疗神经鞘瘤

2025年09月29日 11:40:58
病情描述:

怎么治疗神经鞘瘤

医生回答(1)
  • 赵哲峰
    赵哲峰副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第二医院 向他提问

    神经鞘瘤主要治疗方式为手术切除,原则是完整切除,位于神经干内的需谨慎操作以保留神经功能,儿童患者手术要精细;体积小、无症状且生长缓慢的可选择观察随访,定期行影像学检查,关注肿瘤变化及患者症状,不同年龄患者观察随访频率不同

    一、手术治疗

    神经鞘瘤主要的治疗方式是手术切除。手术是目前最有效的治疗手段,其原则是完整切除肿瘤,因为神经鞘瘤大多为良性肿瘤,完整切除后复发几率较低。对于位于神经干内的神经鞘瘤,手术需谨慎操作,尽可能在切除肿瘤的同时保留神经功能。例如,对于肢体部位的神经鞘瘤,通过手术完整切除肿瘤后,患者肢体的神经功能可最大程度得以保留,但手术具体的操作难度和术后恢复情况会因肿瘤的部位、大小等因素而有所不同。对于儿童患者,手术需更加精细,要充分考虑儿童的生长发育特点,在保证完整切除肿瘤的前提下,尽量减少对儿童身体和心理的影响。

    二、观察随访

    对于一些体积较小、无症状且生长缓慢的神经鞘瘤,可选择观察随访。需要定期进行影像学检查,如磁共振成像(MRI)等,密切观察肿瘤的大小、形态及生长速度等变化。例如,对于一些位于重要功能区、手术风险较高的神经鞘瘤,在经过充分评估后可采取观察随访的策略。在观察随访过程中,要关注患者是否出现新的症状,如疼痛、神经功能障碍等。对于不同年龄的患者,观察随访的频率可能有所不同,一般来说,儿童患者由于其身体处于生长发育阶段,肿瘤可能有不同的生物学行为,所以观察随访的频率可能相对成人要更密切一些。

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