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左侧大脑动脉瘤严重吗

2025年09月29日 20:23:40
病情描述:

左侧大脑动脉瘤严重吗

医生回答(1)
  • 梁庆华
    梁庆华主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    左侧大脑动脉瘤的严重程度需综合动脉瘤大小、位置、患者年龄及基础健康状况等多方面考量,其最大危害是破裂出血致蛛网膜下腔出血,病死率高且存活者易留后遗症,破裂后再出血风险高,年轻患者与老年患者预后有别,不良生活方式会增加破裂风险,发现后应及时就医由专业医生评估制定治疗方案。

    破裂风险及后果

    大脑动脉瘤最大的危害是破裂出血。一旦破裂,会导致蛛网膜下腔出血,患者可能出现剧烈头痛、恶心、呕吐,甚至意识障碍、抽搐等症状。严重的蛛网膜下腔出血病死率较高,约有1/3的患者在发病当时死亡,存活者中也有相当比例会遗留神经系统后遗症,如认知障碍、肢体运动或感觉功能障碍等。有研究表明,大脑动脉瘤破裂后再出血的风险较高,首次出血后一个月内再出血的发生率约为20%-30%,且再出血会进一步加重病情,使预后更差。

    影响预后的因素

    患者的年龄也是影响预后的重要因素。年轻患者相对来说身体状况较好,对出血等事件的耐受能力可能相对较强,但也需综合评估;而老年患者往往合并有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,这会增加治疗的复杂性和预后不良的风险。生活方式方面,长期高血压、吸烟、酗酒等不良生活方式会加重动脉瘤的负担,增加破裂风险。有高血压病史的患者,血压控制不佳时,动脉瘤承受的压力增大,更易破裂。

    左侧大脑动脉瘤的严重程度不能一概而论,需要结合动脉瘤的大小、位置、患者的年龄及基础健康状况等多方面因素综合判断,一旦发现左侧大脑动脉瘤,应及时就医,由专业医生进行评估和制定合适的治疗方案。

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