颅内脂肪瘤发生部位问
颅内脂肪瘤发生部位
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颅内脂肪瘤常见于脑底池区域(鞍上池等为多见且先天性神经管发育畸形病史者风险高)、大脑纵裂(与大脑发育组织分化异常相关且儿童更易形成)、大脑凸面(与局部脑组织周围脂肪组织异常增生有关且长期接触影响胚胎发育环境因素者风险增加)、脑室系统(与脑室周围组织胚胎发育异常相关且年龄较小患儿及有先天性脑室发育相关异常病史患儿需重点监测)。
脑底池区域:是颅内脂肪瘤较为常见的发生部位,其中鞍上池为多见之处,此外脚间池、环池等脑底池也是其常累及的区域。从胚胎发育角度来看,脑底池区域在胚胎时期的组织发育特点使得脂肪瘤易在此处形成,对于有先天性神经管发育畸形病史的个体,该区域发生颅内脂肪瘤的风险相对更高。
大脑纵裂:也是颅内脂肪瘤可能的发生部位,大脑纵裂内的脂肪组织异常聚集可形成脂肪瘤,其发生与大脑发育过程中组织的分化异常相关,不同年龄人群均可出现,但儿童时期由于大脑仍处于发育阶段,相对更易受发育因素影响而在此部位形成脂肪瘤。
大脑凸面:部分颅内脂肪瘤可发生于大脑凸面,该部位的脂肪瘤形成与局部脑组织周围的脂肪组织异常增生有关,性别差异在此部位的发生上不明显,但不同生活方式下,如长期接触某些可能影响胚胎发育的环境因素者,可能增加大脑凸面发生颅内脂肪瘤的风险。
脑室系统:侧脑室、第四脑室等脑室系统也可见颅内脂肪瘤,脑室系统内的脂肪瘤形成与脑室周围组织的胚胎发育异常相关,年龄较小的患儿由于脑室系统发育尚不完善,相对更易在脑室系统出现脂肪瘤,临床对于有先天性脑室发育相关异常病史的患儿,需重点监测脑室系统部位的颅内脂肪瘤情况。
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