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青光眼是双眼发病吗

2025年09月29日 12:21:01
病情描述:

青光眼是双眼发病吗

医生回答(1)
  • 谭柯
    谭柯主任医师

    北京协和医院 向他提问

    青光眼通常双眼发病,因解剖结构上双眼房水等结构相关联,眼压波动及视神经损害具相关性,老年人、有相关生活方式及家族史人群双眼发病风险高,一侧眼确诊青光眼时另一侧眼需密切检查。

    从解剖结构角度分析

    双眼的前房角、房水生成与排出通道等结构在解剖上相互独立但又有联系。房水的生成和排出平衡对于维持正常眼压至关重要,而青光眼的发生多与房水排出受阻等因素有关。当一侧眼的房水排出通道出现异常时,会影响到整个眼部的房水动力学平衡,进而波及另一侧眼,导致双眼发病的倾向。例如,前房角狭窄等解剖因素在双眼可能同时存在或相互影响,增加了双眼发病的几率。

    从眼压波动及视神经损害角度

    眼压是影响青光眼发病的重要因素,双眼的眼压波动情况往往具有一致性或相关性。如果一侧眼长期存在眼压异常波动,会对视神经造成逐渐的损害,而由于双眼视神经的解剖联系,另一侧眼的视神经也会在相似的病理过程中受到影响。在一些青光眼患者中,即使一侧眼的视神经损害表现较为明显,另一侧眼可能在早期尚未出现明显症状,但通过眼部检查已经能发现视神经存在潜在的损伤迹象,这也表明青光眼大多是双眼发病的。

    对于特殊人群来说,比如老年人,由于眼部结构逐渐老化,双眼同时发生青光眼的风险相对更高。在生活方式方面,长期用眼过度、有青光眼家族史等情况的人群,无论是哪一只眼先发病,都需要密切关注另一只眼的情况,因为双眼发病的可能性较大。在病史方面,如果一侧眼已经确诊青光眼,那么另一侧眼需要更加频繁地进行眼压测量、视神经检查等,以便早期发现可能出现的青光眼病变,及时采取干预措施,保护双眼的视功能。

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