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脑胶质瘤是恶性肿瘤吗

2025年09月29日 12:31:51
病情描述:

脑胶质瘤是恶性肿瘤吗

医生回答(1)
  • 郭毅
    郭毅副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脑胶质瘤是恶性肿瘤,世界卫生组织将其分为不同级别,恶性脑胶质瘤具细胞异常增殖、侵袭性生长、预后差等恶性特征,不同年龄、性别患者表现有别,长期接触致癌因素等可能增加其恶性病变风险,特殊人群患脑胶质瘤时治疗需综合多方面因素考量。

    脑胶质瘤恶性的依据

    细胞特点:恶性脑胶质瘤细胞具有异常的增殖能力,能够不受控制地大量分裂增殖,侵袭周围正常脑组织。与正常细胞相比,其细胞形态不规则,核质比增大,核分裂象多见等。

    侵袭性生长:会像树根深入泥土一样侵入周围脑组织,破坏脑组织的结构和功能,难以通过手术完全切除干净,容易复发。例如,在脑组织中呈弥漫性浸润生长,侵犯脑内重要神经结构,导致神经功能缺损等一系列症状。

    预后情况:恶性脑胶质瘤患者预后通常较差,总体生存期短。即使经过手术、放化疗等综合治疗,复发率仍较高,对患者的生命健康威胁极大。例如,Ⅳ级胶质母细胞瘤患者平均生存期较短,多数在1-2年左右。

    对于不同年龄、性别的脑胶质瘤患者,恶性脑胶质瘤的表现可能有所不同,但本质上都具有上述恶性肿瘤的特征。在生活方式方面,长期接触某些致癌因素(如电离辐射等)可能增加脑胶质瘤发生恶性病变的风险。有相关病史的人群,如既往有脑部其他病变等情况,也可能影响脑胶质瘤的恶性发展及预后等。对于特殊人群,儿童患脑胶质瘤时,由于其处于生长发育阶段,恶性脑胶质瘤对其神经系统发育的影响更为严重,治疗时需充分考虑儿童的生理特点,选择对生长发育影响相对较小的治疗方案;女性患者在妊娠期发现脑胶质瘤时,治疗决策需综合考虑妊娠状态以及脑胶质瘤的恶性程度等多方面因素,以保障母婴安全。

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