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AB型为什么不建议献血

2025年09月29日 13:41:01
病情描述:

AB型为什么不建议献血

医生回答(1)
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    AB型血因红细胞表面具A和B抗原且血浆无抗A抗B抗体,输注给非AB型受血者会致免疫反应,其在人群中占比低适配范围窄,对存在免疫相关疾病或特殊生理状态人群输血风险更高,故相对不建议AB型血人群常规献血以确保临床输血安全有效。

    一、血型相容性特殊性导致输血风险

    AB型血的红细胞表面同时具有A抗原和B抗原,其血浆中不含抗A及抗B抗体。然而在临床输血中,若将AB型血的全血或血浆输注给非AB型受血者,血浆内未被中和的A、B抗体可能与受血者红细胞表面相应抗原发生免疫反应,引发溶血等输血不良反应,严重威胁受血者健康。例如,当AB型血浆输注给A型受血者时,血浆中的抗B抗体可与A型受血者红细胞表面B抗原结合,导致红细胞破坏,出现溶血症状。

    二、血站适配需求与稀有性因素

    AB型血在人群中占比相对其他常见血型(如A型、B型、O型)较低,血站在血液调配时,AB型血主要适配给AB型受血者,其适配范围较窄。其他血型受血者一般不适合输注AB型血的全血或血浆,这使得AB型血的献血对满足临床多样化输血需求的贡献相对有限。从血站整体血液储备与调配效率角度考量,AB型血的献血在适配性上存在一定局限性,故而在献血建议上有特殊考量。

    三、特殊人群输血风险的延伸

    对于本身存在免疫相关疾病或处于特殊生理状态的人群,输注AB型血的风险更高。例如,患有自身免疫性疾病的受血者,其免疫系统对异体抗原的敏感性增加,输注AB型血时发生免疫反应的概率大幅上升。基于保障临床输血安全、最大程度降低特殊人群输血风险的原则,综合考虑后相对不建议AB型血人群常规献血,以确保临床输血的安全性与有效性。

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