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脑积水宝宝多久会表现出来

2025年09月29日 15:03:54
病情描述:

脑积水宝宝多久会表现出来

医生回答(1)
  • 朱凤仪
    朱凤仪主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    脑积水宝宝表现出现时间因类型和病因而异,先天性脑积水多数出生时或数周内现头颅进行性增大等,后天性脑积水因颅内感染等原因表现时间灵活,发现异常需及时就医,早期诊断治疗对改善预后重要,延误可致严重后遗症。

    先天性脑积水

    多数在出生时或出生后数周内就可能逐渐表现出症状。常见的表现有头颅进行性增大,与身体比例不协调,头颅看起来很大,前囟扩大且张力增高,头皮静脉怒张等。这是因为胎儿时期脑脊液循环通路就存在梗阻,导致出生后脑脊液不断积聚,头颅快速增大,一般出生后几周内就能观察到头颅异常增大的情况。

    还可能出现落日征,即双眼球下转,眼球下半部沉到下眼睑下方,好像落日一样。部分患儿会有发育迟缓,如运动发育落后、智力发育迟缓等,这些表现可能在出生后1-2个月左右开始逐渐显现。

    后天性脑积水

    如果是由颅内感染、出血等原因引起的后天性脑积水,表现出来的时间相对较灵活。例如因颅内感染导致的脑积水,可能在感染发生后的数天到数周内逐渐出现症状。患儿可能出现头痛、呕吐(婴儿可能表现为频繁吐奶)、前囟隆起、精神萎靡等表现,一般在原发病因出现后,随着脑脊液积聚到一定程度就会逐渐表现出相应症状,可能在几周内就会有较明显的神经系统异常表现。

    对于脑积水宝宝,一旦发现异常表现需及时就医,进行相关检查如头颅超声、头颅CT或MRI等以明确诊断并尽早干预。对于有家族遗传因素相关脑积水病史的家庭,更要密切观察新生儿头颅情况等;对于有颅内感染等高危因素的宝宝,要加强监测,一旦出现上述可疑表现要尽快就诊,因为早期诊断和治疗对于改善预后非常重要,延误治疗可能会导致宝宝出现严重的神经系统后遗症,如永久性智力低下、肢体运动障碍等。

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