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颅脑损伤具体指的是什么状况

2025年09月29日 15:27:42
病情描述:

颅脑损伤具体指的是什么状况

医生回答(1)
  • 徐庚
    徐庚主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    颅脑损伤分闭合性与开放性及轻中重程度,儿童因活泼易致伤且需关注生长发育,老年人骨质脆弱恢复慢易并发感染,高危职业及不良生活方式人群需强化防护与调整生活方式,有基础病史者病情复杂需密切监测生命体征及神经症状变化。

    一、定义及分类

    颅脑损伤是指头部遭受外界暴力作用所引发的脑部结构损伤,涵盖头皮、颅骨及脑组织的损伤。依据损伤机制可分为两类:一是闭合性颅脑损伤,即头部受钝性物体或间接暴力作用,颅骨保持完整,常见于交通事故、坠落、打击等情况;二是开放性颅脑损伤,头部被锐器或火器等穿通,颅骨与硬脑膜破损,脑组织与外界相通。按损伤程度划分,可分为轻度(通常意识障碍时间<30分钟,有轻微头痛、头晕等)、中度(意识障碍时间30分钟至6小时,有轻度神经系统阳性体征等)、重度(意识障碍>6小时,出现肢体瘫痪、瞳孔改变等严重神经功能缺损)。

    二、不同人群特点影响

    儿童:因活动活泼、平衡能力差,易发生坠落、碰撞等致伤,且儿童颅骨较软、脑组织代偿能力相对弱,损伤后恢复需关注生长发育影响,需特别注意早期监测神经功能变化。

    老年人:骨质脆弱,轻微外力也易致颅骨骨折,且常合并脑血管病等基础疾病,损伤后恢复慢,并发症风险高,如肺部感染等,需加强护理预防相关问题。

    特殊生活方式人群:从事高危职业(如建筑、高空作业等)者,颅脑损伤风险显著增高,需强化防护措施;有不良生活方式(如酗酒、长期熬夜等)者,自身机体调节及恢复能力可能受影响,损伤后恢复需综合生活方式调整配合。

    有基础病史人群:原有脑血管病(如高血压性脑出血病史等)者,发生颅脑损伤后,原基础病可能加重,病情变化更复杂,需更密切监测生命体征及神经系统症状变化。

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