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脑疝是怎样引起的

2025年09月29日 19:13:53
病情描述:

脑疝是怎样引起的

医生回答(1)
  • 赵时雨
    赵时雨副主任医师

    武汉大学中南医院 向他提问

    颅内脑疝可由颅内占位性病变(如血肿、肿瘤、脓肿致局部压力升高使脑组织移位)、颅内炎症(如化脓性脑膜炎致水肿致压力不均使脑组织移位)、颅脑外伤(致血肿或脑水肿破坏压力平衡引发)、先天性颅脑畸形(如先天性脑积水致结构异常打破压力平衡增加风险)、缺血缺氧性脑病(如脑缺血缺氧致水肿使压力改变促脑组织移位诱发)等引起。

    一、颅内占位性病变相关引起脑疝

    颅内的占位性病变,如颅内血肿(包括硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿等),病变占据颅内空间,使得局部颅内压力显著升高,当压力超过周围脑组织可承受的范围时,脑组织会向压力相对较低的部位移位,从而引发脑疝;脑肿瘤不断生长,占据颅内空间,造成颅内不同区域压力差,促使脑组织移位形成脑疝;脑脓肿也是如此,脓肿的存在使局部颅内压力增高,推动脑组织发生移位导致脑疝。

    二、颅内炎症导致脑疝

    严重的颅内炎症,例如化脓性脑膜炎等,炎症会引起脑组织水肿,使得颅内各部位压力分布不均匀,原本平衡的颅内压力状态被打破,进而导致脑组织发生移位,引发脑疝。

    三、颅脑外伤引发脑疝

    头部受到外力撞击等颅脑外伤后,容易形成颅内血肿或者出现脑水肿情况。颅内血肿会直接占据空间增加局部压力,脑水肿会使脑组织体积增大,两者都可造成颅内压力异常,破坏颅内压力的平衡状态,最终引发脑疝。

    四、先天性颅脑畸形所致脑疝

    像先天性脑积水这类先天性颅脑畸形,会使颅内结构出现异常,影响颅内压力的正常调节和分布,导致颅内压力平衡被打破,增加了脑疝发生的风险。

    五、缺血缺氧性脑病引起脑疝

    各种原因导致的脑缺血缺氧,比如心跳呼吸骤停后、严重的窒息等情况,会引起脑组织水肿,使得颅内压力改变,颅内压力的不均衡状态促使脑组织移位,从而诱发脑疝。

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