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孩子患支气管炎的症状表现及用药方法

2025年09月29日 21:23:31
病情描述:

孩子患支气管炎的症状表现及用药方法

医生回答(1)
  • 李欣
    李欣副主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    儿童支气管炎有呼吸道典型症状如初期刺激性干咳后可伴咳痰(合并细菌感染为脓性痰)、部分有喘息及不同程度发热,全身有精神不振、食欲减退等伴随症状且不同年龄段表现有差异,用药优先非药物干预,明确细菌感染遵医嘱用抗菌药,咳嗽明显经评估后谨慎选适合儿童的止咳祛痰药,始终把患儿用药安全放首位并依规范审慎选药。

    一、症状表现

    1.呼吸道典型症状

    儿童支气管炎常以咳嗽为首发及主要症状,初期多为刺激性干咳,随后可伴有咳痰,痰液性状多样,可为白色黏液痰,若合并细菌感染则可能出现脓性痰;部分患儿会出现喘息,表现为呼吸时气促、喉间可闻及哮鸣音,此多见于喘息性支气管炎患儿;患儿还可能有不同程度发热,体温可波动于38℃~39℃,甚至更高,婴幼儿体温调节中枢发育不完善,体温波动相对更明显。

    2.全身伴随症状

    患儿常伴有精神不振、食欲减退,婴幼儿还可表现为哭闹不安等,病情较重时可能出现呼吸增快、鼻翼扇动等呼吸急促表现,需警惕病情进展。不同年龄段儿童症状可能有差异,如婴幼儿咳嗽反射较弱,咳痰表现不典型,更易出现气促等呼吸改变。

    二、用药方法

    遵循儿科安全用药理念,优先采取非药物干预措施,如保证患儿充足休息、适量多饮水以湿化气道利于痰液排出等。药物使用需严格遵循医疗规范,若明确存在细菌感染依据,可在医生指导下谨慎使用抗菌药物,但需严格把握用药指征;对于咳嗽明显影响患儿生活质量的情况,可在医生评估后,谨慎选用适合儿童的止咳祛痰药物,需特别注意避免低龄儿童使用不恰当药物,充分考虑不同年龄段儿童对药物的耐受及代谢差异,始终以保障患儿用药安全与提升舒适度为用药考量核心,避免机械依据体温等情况用药,严格按照儿童用药规范审慎选择药物,将患儿安全置于用药首要位置。

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