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得了圆锥角膜要怎么治疗

2025年09月29日 18:48:05
病情描述:

得了圆锥角膜要怎么治疗

医生回答(1)
  • 王梅
    王梅主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    圆锥角膜的治疗方法包括佩戴框架眼镜(早期屈光度数稳定时矫正视力,病情发展后难满足需求,儿童需定期复查调整度数)、佩戴硬性接触镜(RGP,矫正不规则散光、延缓病情,儿童需正确佩戴护理)、角膜交联术(核黄素光敏化紫外线照射增加角膜硬度阻止进展,进展期患者适用,儿童需谨慎评估)、角膜移植术(晚期视力严重下降时用健康角膜替换病变角膜,晚期视力极差且病情稳定患者适用,不同年龄患者预后风险不同,儿童需密切观察)。

    一、佩戴框架眼镜

    对于圆锥角膜早期,屈光度数稳定时,可通过佩戴框架眼镜矫正视力。但随着病情发展,框架眼镜往往不能满足清晰视力的需求。不同年龄的患者,框架眼镜的选择需考虑其眼部发育情况等因素,儿童处于眼部发育阶段,需定期复查调整眼镜度数。

    二、佩戴硬性接触镜(RGP)

    原理:RGP可以矫正角膜的不规则散光,延缓圆锥角膜的进展。

    适用情况:适用于圆锥角膜早期,能够改善视力且对病情有一定的控制作用。不同年龄患者佩戴时,儿童需在家长监护下正确佩戴和护理,注意眼部卫生,避免感染等情况发生。

    三、角膜交联术

    原理:通过核黄素光敏化,用紫外线照射使角膜胶原纤维交联,增加角膜硬度,从而阻止圆锥角膜的进展。

    适用人群:对于圆锥角膜处于进展期的患者,尤其是年龄较大、病情有进展趋势的患者较为适用。儿童患者由于眼部仍在发育,需要谨慎评估后再考虑是否进行该手术。

    四、角膜移植术

    原理:当圆锥角膜发展到晚期,视力严重下降,无法通过上述方法改善时,可考虑角膜移植术,用健康的角膜组织替换病变的角膜。

    适用情况:适用于圆锥角膜晚期,视力极差且病情稳定的患者。不同年龄患者进行角膜移植术的预后和风险有所不同,儿童患者术后需要密切观察眼部恢复情况以及生长发育情况。

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