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脑震荡的定义是什么

2025年09月29日 16:11:40
病情描述:

脑震荡的定义是什么

医生回答(1)
  • 于炎冰
    于炎冰主任医师

    中日友好医院 向他提问

    脑震荡是头部受外力后致短暂脑功能障碍属轻度脑损伤,病理形态学通常无肉眼可见改变但显微镜下有结构紊乱,临床表现为受伤即刻短暂意识丧失(儿童表现不典型、老年人易被基础疾病掩盖),伴头痛头晕(不同人群感受持续时间有差异)、恶心呕吐(儿童影响进食、老年人加重胃肠负担)、近事遗忘(不同年龄因认知发育或记忆力基础状况表现不同)。

    一、定义阐释

    脑震荡是头部遭受外力打击或发生剧烈震荡后引发的短暂性脑功能障碍,属于轻度脑损伤范畴。其发生机制与头部受外力作用时,脑在颅内出现移位、变形,进而致使神经递质、离子通道功能紊乱等相关。从病理形态学角度,通常无肉眼可见神经病理改变,但显微镜下可发现神经组织结构紊乱情况。

    二、临床表现特点

    (一)意识障碍

    受伤后即刻出现短暂意识丧失,持续时间一般不超30分钟。儿童群体因神经系统发育未完全成熟,意识障碍表现可能更不典型,除意识丧失外,还可能有精神萎靡、嗜睡、喂养困难等情况;老年人发生脑震荡时,意识障碍相对成人可能更易被基础疾病掩盖表现。

    (二)伴随症状

    1.头痛、头晕:较为常见,头痛程度可轻可重,头晕可表现为视物旋转等,儿童及老年人在头痛头晕的感受和持续时间上可能与成人有差异,儿童可能更难准确表述头痛头晕程度,老年人可能因基础疾病影响头晕症状的观察和判断。

    2.恶心、呕吐:部分患者会出现,儿童发生脑震荡后出现恶心呕吐可能影响进食,需关注营养状况;老年人若本身有胃肠道基础疾病,恶心呕吐可能加重胃肠道负担,需谨慎处理。

    3.近事遗忘:对受伤当时情况及受伤前后一段时间事情不能回忆,但对往事记忆清楚。不同年龄人群近事遗忘的表现程度可能因大脑功能储备等因素有所不同,儿童的近事遗忘可能受认知发育限制,老年人可能因记忆力基础状况影响近事遗忘的体现。

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