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胰腺炎早期有什么症状

2025年09月29日 19:22:18
病情描述:

胰腺炎早期有什么症状

医生回答(1)
  • 宗晔
    宗晔主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    胰腺炎早期有腹痛、恶心呕吐、发热、黄疸等症状,腹痛多突然发作、程度剧烈、多位于中上腹可向腰背部放射,恶心呕吐早期常现、呕吐后腹痛无明显缓解,发热多为中度少数高热因炎症反应致体温调节中枢紊乱,少数患者有黄疸因胰腺炎症累及胆总管致胆汁排出受阻,不同年龄患者表现有差异,生活方式不健康者易现相关症状。

    恶心、呕吐

    早期常出现,呕吐物多为胃内容物,严重时可呕吐胆汁或咖啡样物质。其发生原因主要是胰腺炎症刺激胃肠道,导致胃肠道痉挛和蠕动功能紊乱。一般来说,呕吐后腹痛症状多无明显缓解。不同性别患者在这一症状上并无显著差异,但对于老年人,由于其胃肠道功能相对较弱,恶心、呕吐可能会导致脱水等更严重的后果,需要密切关注补液等情况。生活方式不健康,如长期大量饮酒的人群,更容易出现恶心、呕吐等胰腺炎早期症状,因为酒精会刺激胰腺分泌,诱发胰腺炎症,进而影响胃肠道功能。

    发热

    早期多为中度发热,体温一般在38℃左右,少数患者可出现高热。发热是由于胰腺炎症反应引发的全身炎症反应综合征,导致体内炎性介质释放,引起体温调节中枢功能紊乱。但要注意与其他感染性发热相鉴别。对于儿童患者,发热可能是早期较为突出的表现之一,由于儿童免疫系统相对不完善,需要更谨慎地监测体温变化,及时判断病情;对于有基础疾病的老年患者,发热可能提示炎症反应更为严重,需要综合评估病情,排查是否存在其他合并感染等情况。

    黄疸

    少数胰腺炎早期患者可出现黄疸,多为轻度或中度黄疸,是由于胰腺炎症累及胆总管,导致胆总管梗阻或Oddi括约肌痉挛,胆汁排出受阻,进而引起胆红素反流进入血液。例如,胆源性胰腺炎患者发生黄疸的几率相对较高。不同年龄患者中,黄疸的表现并无本质区别,但对于新生儿等特殊人群,出现黄疸需要高度警惕是否存在先天性胰腺等相关疾病导致的胆道梗阻等问题。

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