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脑部肿瘤有哪些

2025年09月29日 19:45:54
病情描述:

脑部肿瘤有哪些

医生回答(1)
  • 幸兵
    幸兵主任医师

    北京协和医院 向他提问

    原发性脑部肿瘤包含神经上皮组织的星形细胞瘤(低级别生长缓、高级别恶性强)、少突胶质细胞瘤(具特征形态及基因改变)、室管膜瘤(可发于脑室等部位有相应表现),脑膜瘤多为良性好发于大脑凸面等部位,垂体腺瘤源于垂体前叶致激素异常分泌综合征,颅咽管瘤多见于儿童青少年在鞍区影响垂体及视力等;转移性脑部肿瘤是身体其他部位恶性肿瘤转移而来可致颅内压增高等症状。

    一、原发性脑部肿瘤

    (一)神经上皮组织肿瘤

    1.星形细胞瘤:包括低级别星形细胞瘤与高级别胶质母细胞瘤等。低级别星形细胞瘤生长相对缓慢,病理表现为细胞分化较好;高级别胶质母细胞瘤恶性程度高,侵袭性强。

    2.少突胶质细胞瘤:具有特定的病理特征,肿瘤细胞中可见特征性的少突胶质细胞形态,部分病例可能伴有染色体1p和19q的缺失等遗传学改变。

    3.室管膜瘤:可发生于脑室系统及脊髓中央管周围,根据发生部位不同有不同临床表现,如发生在第四脑室的室管膜瘤可能引起梗阻性脑积水等问题。

    (二)脑膜瘤

    是常见的脑膜细胞来源肿瘤,多为良性,肿瘤生长相对缓慢,但也存在恶性脑膜瘤情况,好发于大脑凸面、矢状窦旁等部位,可通过影像学检查发现占位性病变。

    (三)垂体腺瘤

    来源于垂体前叶,可分泌生长激素、促肾上腺皮质激素等相关激素,从而导致相应的激素异常分泌综合征,如生长激素腺瘤可引起肢端肥大症,促肾上腺皮质激素腺瘤可导致库欣综合征等。

    (四)颅咽管瘤

    多见于儿童和青少年,是起源于胚胎期颅咽管残余上皮细胞的肿瘤,常位于鞍区,可影响垂体功能及视力等,患儿可能出现生长发育迟缓、视力下降等表现。

    二、转移性脑部肿瘤

    是身体其他部位的恶性肿瘤转移至脑部形成,常见的原发肿瘤有肺癌、乳腺癌、结直肠癌等,肿瘤细胞通过血行转移等途径到达脑部,形成多个或单个的转移病灶,可引起颅内压增高、神经功能缺损等一系列症状。

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